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為什么高血壓會導(dǎo)致腦出血

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高血壓會導(dǎo)致腦出血主要是因為長期血壓升高使腦內(nèi)小動脈血管壁受損,形成微動脈瘤或血管壁纖維素樣壞死,在血壓驟升時破裂出血。高血壓性腦出血常見于基底節(jié)區(qū)、丘腦、腦橋等部位,與腦血管結(jié)構(gòu)脆弱性、血壓波動等因素直接相關(guān)。

長期未控制的高血壓會使腦內(nèi)小動脈持續(xù)承受高壓沖擊,血管內(nèi)皮細胞損傷后引發(fā)脂質(zhì)沉積和玻璃樣變性,血管壁彈性逐漸喪失。當(dāng)血管中膜平滑肌被纖維組織取代后,血管自動調(diào)節(jié)功能失調(diào),在情緒激動、劇烈活動等誘因下,血壓急劇升高可導(dǎo)致病變血管破裂。豆紋動脈等穿支動脈因直角分支的解剖特點更易受到高壓血流沖擊,成為出血好發(fā)部位。

部分高血壓患者合并腦血管淀粉樣變性時,血管壁中層出現(xiàn)淀粉樣蛋白沉積,血管脆性進一步增加。夜間血壓波動較大的患者,清晨血壓驟升階段易發(fā)生血管破裂。少數(shù)情況下,長期高血壓導(dǎo)致的腦內(nèi)微小動脈瘤在血壓超過血管承受閾值時發(fā)生滲血,形成腦實質(zhì)內(nèi)血腫。血腫壓迫周圍腦組織會引起頭痛、嘔吐、偏癱等典型癥狀。

控制血壓達標(biāo)是預(yù)防腦出血的關(guān)鍵措施,建議高血壓患者定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑規(guī)范服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。日常需保持低鹽飲食,避免情緒劇烈波動和過度勞累,出現(xiàn)突發(fā)劇烈頭痛或肢體麻木時應(yīng)立即就醫(yī)。戒煙限酒、適度運動有助于維持血管彈性,降低腦血管意外風(fēng)險。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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