小女孩陰道炎通常表現(xiàn)為外陰紅腫、瘙癢、異常分泌物、排尿不適和局部疼痛等癥狀。陰道炎在小女孩中可能由衛(wèi)生習(xí)慣不良、過敏反應(yīng)、細(xì)菌感染、真菌感染或寄生蟲感染等原因引起,建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
外陰紅腫是小女孩陰道炎的常見癥狀,可能與局部衛(wèi)生清潔不足或過敏刺激有關(guān)?;純嚎赡芤蛏ψ?dǎo)致紅腫加重,伴隨皮膚破損。家長需每日用溫水清洗孩子外陰,避免使用刺激性洗劑,選擇純棉透氣內(nèi)褲。若紅腫持續(xù)或伴隨發(fā)熱,需就醫(yī)排除鏈球菌感染等病因。
持續(xù)瘙癢常使患兒坐立不安,夜間癥狀可能加重。真菌性陰道炎多由白色念珠菌引起,表現(xiàn)為白色凝乳狀分泌物伴劇烈瘙癢。家長可短期使用碳酸氫鈉溶液坐浴緩解癥狀,但須避免孩子抓撓。頑固性瘙癢需通過陰道分泌物檢查確認(rèn)病原體類型。
分泌物顏色和性狀變化具有診斷意義。細(xì)菌性陰道炎多見灰白色稀薄分泌物,滴蟲性陰道炎則為黃綠色泡沫狀。家長發(fā)現(xiàn)內(nèi)褲有異常污漬時(shí),應(yīng)記錄分泌物特征供醫(yī)生參考。需注意幼女陰道異物也可能導(dǎo)致膿性分泌物,需通過婦科檢查排除。
排尿時(shí)灼痛或尿頻尿急可能合并尿道感染。嬰幼兒可能表現(xiàn)為哭鬧拒尿,學(xué)齡期兒童會(huì)主動(dòng)訴說排尿疼痛。家長應(yīng)鼓勵(lì)孩子多飲水沖刷尿道,但需警惕上行感染風(fēng)險(xiǎn)。尿常規(guī)檢查和尿培養(yǎng)可鑒別大腸桿菌等致病菌。
外陰皮膚破損或潰瘍會(huì)導(dǎo)致行走摩擦痛,嚴(yán)重時(shí)影響日?;顒?dòng)。單純皰疹病毒感染可引起集簇性小水皰伴劇烈疼痛。家長需保持患處干燥清潔,避免穿緊身褲摩擦。反復(fù)發(fā)作的疼痛性潰瘍需進(jìn)行病毒學(xué)檢測。
日常護(hù)理中家長應(yīng)教導(dǎo)孩子從前向后擦拭肛門,避免腸道細(xì)菌污染外陰。選擇無香精的溫和洗液,清洗后完全擦干皮膚皺褶。治療期間避免公共泳池活動(dòng),勤換消毒內(nèi)褲。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充益生菌。若癥狀反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱、腹痛,須及時(shí)進(jìn)行盆腔超聲等深入檢查。
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