寶寶腹瀉嘔吐發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、中耳炎等因素有關(guān)。這些癥狀通常由胃腸功能紊亂或病原體感染引起,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
寶寶消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,進(jìn)食過(guò)多生冷食物或暴飲暴食可能導(dǎo)致胃腸功能紊亂。表現(xiàn)為腹瀉呈水樣便,嘔吐物含未消化食物,可能伴有低熱。家長(zhǎng)需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,暫停添加新輔食??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物。
輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉常見(jiàn)原因。癥狀包括噴射狀嘔吐、蛋花湯樣便,體溫可達(dá)39攝氏度以上。可能伴隨呼吸道癥狀。家長(zhǎng)需注意預(yù)防脫水,及時(shí)更換尿布。醫(yī)生可能建議使用干擾素α2b噴霧劑、消旋卡多曲顆粒、葡萄糖電解質(zhì)泡騰片等藥物。
沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌感染可引起膿血便,嘔吐物可能有膽汁,發(fā)熱持續(xù)不退。嚴(yán)重時(shí)會(huì)出現(xiàn)嗜睡、尿量減少等脫水表現(xiàn)。需進(jìn)行大便培養(yǎng)確診,醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑、布拉氏酵母菌散等藥物。
牛奶蛋白、雞蛋等食物過(guò)敏可能導(dǎo)致黏液便,嘔吐多在進(jìn)食后立即發(fā)生,體溫輕度升高。可能伴隨皮疹、面部腫脹等過(guò)敏反應(yīng)。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,回避過(guò)敏原。醫(yī)生可能推薦使用鹽酸西替利嗪滴劑、蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散等藥物。
嬰幼兒中耳炎可能通過(guò)迷走神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐,因感染出現(xiàn)發(fā)熱,部分患兒會(huì)合并腹瀉。特征表現(xiàn)為抓耳哭鬧、拒食。需耳鏡檢查確診,醫(yī)生可能開(kāi)具阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、布洛芬混懸滴劑、地氯雷他定干混懸劑等藥物。
家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量和皮膚彈性,預(yù)防脫水。腹瀉期間繼續(xù)母乳喂養(yǎng),配方奶喂養(yǎng)者可改用無(wú)乳糖配方。保持臀部清潔干燥,嘔吐后半小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可采用物理降溫,但禁止使用酒精擦浴。癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)血便、抽搐、囟門(mén)凹陷等表現(xiàn)需立即就醫(yī)?;謴?fù)期飲食應(yīng)從米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到正常飲食。
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