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面癱中醫(yī)辨證

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面癱在中醫(yī)辨證中主要分為風(fēng)寒襲絡(luò)證、風(fēng)熱襲絡(luò)證、風(fēng)痰阻絡(luò)證、氣虛血瘀證、肝陽(yáng)上亢證等類型。面癱又稱口眼歪斜，多由外邪侵襲、氣血失調(diào)、經(jīng)絡(luò)阻滯所致，需結(jié)合舌脈表現(xiàn)進(jìn)行辨證分型。

1、風(fēng)寒襲絡(luò)證

風(fēng)寒襲絡(luò)證常見于受涼后突發(fā)面癱，表現(xiàn)為面部肌肉僵硬、畏寒無(wú)汗、舌淡苔薄白。治療以祛風(fēng)散寒為主，可選用牽正散加減，配合針灸取穴陽(yáng)白、地倉(cāng)等。風(fēng)寒侵襲導(dǎo)致面部經(jīng)絡(luò)閉阻，氣血運(yùn)行不暢，需注意避風(fēng)保暖，避免冷水刺激。

2、風(fēng)熱襲絡(luò)證

風(fēng)熱襲絡(luò)證多伴發(fā)熱頭痛、口干咽痛，舌紅苔薄黃。治療需疏風(fēng)清熱，常用銀翹散合牽正散化裁。風(fēng)熱之邪上擾頭面，可配合刺絡(luò)放血療法，選取太陽(yáng)、耳尖等穴位。發(fā)病初期應(yīng)避免辛辣食物，保持充足休息。

3、風(fēng)痰阻絡(luò)證

風(fēng)痰阻絡(luò)證常見面部麻木腫脹、痰多黏稠，舌胖苔膩。治療宜祛風(fēng)化痰通絡(luò)，方選半夏白術(shù)天麻湯加減。痰濕阻滯經(jīng)絡(luò)可配合艾灸療法，選取足三里、豐隆等穴位。飲食需清淡，忌食肥甘厚味。

4、氣虛血瘀證

氣虛血瘀證多見于病程較長(zhǎng)者，表現(xiàn)為面部肌肉松弛、氣短乏力，舌暗有瘀斑。治療需益氣活血，常用補(bǔ)陽(yáng)還五湯加減。氣血不足導(dǎo)致脈絡(luò)瘀阻，可配合穴位注射當(dāng)歸注射液，選取頰車、下關(guān)等穴位。適當(dāng)食用紅棗、山藥等補(bǔ)益食材。

5、肝陽(yáng)上亢證

肝陽(yáng)上亢證常見面赤頭暈、煩躁易怒，舌紅少津。治療宜平肝潛陽(yáng)息風(fēng)，方用天麻鉤藤飲加減。肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)擾動(dòng)經(jīng)絡(luò)，可配合耳穴壓豆療法，選取肝、神門等耳穴。保持情緒穩(wěn)定，避免熬夜及過(guò)度勞累。

面癱患者需注意面部保暖，避免直吹冷風(fēng)，每日可輕柔按摩面部穴位。飲食宜選擇易咀嚼的溫軟食物，分次少量進(jìn)食。恢復(fù)期可進(jìn)行抬眉、鼓腮等面部肌肉訓(xùn)練，配合艾葉煎湯熏蒸患側(cè)。若三個(gè)月未恢復(fù)需復(fù)查肌電圖，排除器質(zhì)性病變。急性期建議盡早就醫(yī)，中西醫(yī)結(jié)合治療可提高恢復(fù)概率。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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