腰痛針灸的主要部位有腰陽(yáng)關(guān)、腎俞、大腸俞、委中、阿是穴等穴位。
腰陽(yáng)關(guān)位于第四腰椎棘突下凹陷處,屬于督脈穴位。針灸該穴位有助于緩解腰部冷痛、僵硬等癥狀,對(duì)寒濕型腰痛效果較好。操作時(shí)需注意針刺深度,避免損傷脊髓神經(jīng)。該穴位常與腎俞穴配合使用,可增強(qiáng)溫陽(yáng)散寒的功效。
腎俞位于第二腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸處,屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。針灸腎俞穴可改善腎虛型腰痛,對(duì)久站久坐加重的隱痛有緩解作用。該穴位深部對(duì)應(yīng)腎臟,針刺時(shí)需掌握適當(dāng)角度和深度。臨床常配合艾灸使用,對(duì)中老年退行性腰痛效果較好。
大腸俞位于第四腰椎棘突下旁開(kāi)1.5寸,屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。該穴位對(duì)腰椎間盤突出引起的放射性疼痛有明顯緩解作用。針灸時(shí)可配合電針療法,調(diào)節(jié)電流強(qiáng)度以患者耐受為度。大腸俞與腰陽(yáng)關(guān)配伍使用,可協(xié)同改善局部氣血循環(huán)。
委中位于腘橫紋中點(diǎn),屬足太陽(yáng)膀胱經(jīng)。作為遠(yuǎn)端取穴,對(duì)急性腰扭傷有顯著止痛效果。針灸該穴位能松弛腰部肌肉痙攣,常采用強(qiáng)刺激手法。委中穴與腰部局部穴位配合,形成上下呼應(yīng),可增強(qiáng)整體治療效果。
阿是穴即壓痛點(diǎn),根據(jù)患者具體疼痛部位選取。針灸阿是穴能直接作用于疼痛源,對(duì)肌肉勞損型腰痛效果明顯。操作時(shí)需準(zhǔn)確定位最敏感壓痛點(diǎn),采用圍刺或齊刺法。該穴位取穴靈活,可隨疼痛部位變化調(diào)整。
腰痛患者在接受針灸治療期間,應(yīng)注意保持良好姿勢(shì),避免久坐久站??膳浜涎繜岱蠛瓦m度伸展運(yùn)動(dòng),但急性期應(yīng)臥床休息。飲食宜溫補(bǔ),可適量食用核桃、黑芝麻等補(bǔ)腎食材。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療方案。日常可練習(xí)八段錦等柔緩運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰部肌肉力量。
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