舍曲林停藥后可能出現撤藥反應,主要表現為頭暈、頭痛、惡心、失眠或情緒波動(dòng)等癥狀。舍曲林屬于選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,突然停藥可能導致體內5-羥色胺水平波動(dòng),引發(fā)不適。撤藥反應的嚴重程度與用藥時(shí)間、劑量及個(gè)體差異有關(guān)。
短期使用舍曲林的患者停藥后癥狀通常較輕微,可能持續1-2周。長(cháng)期大劑量用藥者可能出現更明顯的反應,如感覺(jué)異?;蚪箲]加重,持續時(shí)間可達2-4周。部分患者會(huì )經(jīng)歷類(lèi)似流感的軀體癥狀,包括乏力或肌肉酸痛。情緒癥狀可能表現為易怒或情緒低落,少數情況下可能出現短暫的電擊樣感覺(jué)。
極少數患者停藥后出現嚴重癥狀,如意識模糊或運動(dòng)障礙,這種情況多見(jiàn)于快速減藥或合并使用其他精神類(lèi)藥物時(shí)。有雙相情感障礙病史者需警惕情緒轉換風(fēng)險。突然停藥還可能增加抑郁復發(fā)的概率,尤其是既往有多次發(fā)作史的患者。
建議在醫生指導下逐步減停舍曲林,通常采用每1-2周減少25%劑量的方式。減藥期間可記錄癥狀變化,若出現持續加重的撤藥反應需及時(shí)復診。日常保持規律作息和適度運動(dòng)有助于緩解不適,避免攝入酒精或刺激性食物。停藥后3個(gè)月內應關(guān)注情緒波動(dòng),必要時(shí)尋求心理支持。
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