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室顫的原因

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室顫可能由遺傳性心律失常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、藥物中毒、心肌病等原因引起。室顫是一種致命性心律失常，需立即就醫進(jìn)行電除顫等搶救措施。

1、遺傳性心律失常

部分患者存在基因突變導致的離子通道異常，如長(cháng)QT綜合征或Brugada綜合征。這類(lèi)疾病可能引發(fā)心室肌電活動(dòng)紊亂，表現為突發(fā)暈厥或抽搐。確診需進(jìn)行基因檢測，治療可選用鹽酸胺碘酮注射液等抗心律失常藥物，必要時(shí)植入心臟復律除顫器。

2、心肌缺血

急性心肌梗死導致冠狀動(dòng)脈血流中斷時(shí)，心肌細胞缺氧會(huì )引發(fā)電生理異常?；颊叱０橛行赝?、大汗等癥狀。需緊急進(jìn)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療恢復血流，同時(shí)使用注射用重組人尿激酶原等溶栓藥物。

3、電解質(zhì)紊亂

嚴重低鉀血癥或低鎂血癥會(huì )干擾心肌細胞復極過(guò)程。常見(jiàn)于長(cháng)期利尿劑使用或腹瀉患者，可能伴隨肌無(wú)力、心律失常。需靜脈補充門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液糾正電解質(zhì)失衡，并監測心電圖變化。

4、藥物中毒

洋地黃類(lèi)藥物過(guò)量會(huì )抑制鈉鉀泵功能，誘發(fā)多形性室速進(jìn)而惡化為室顫?；颊呖赡艹霈F黃視、惡心等中毒癥狀。需立即停用藥物并使用地高辛特異性抗體片段注射液進(jìn)行解毒治療。

5、心肌病

擴張型心肌病或致心律失常性右室心肌病會(huì )導致心肌結構重構，形成異常電傳導通路。這類(lèi)患者易反復發(fā)作室性心律失常，需長(cháng)期服用鹽酸索他洛爾片控制，晚期可能需要心臟移植。

預防室顫需定期進(jìn)行心電圖篩查，高血壓及冠心病患者應規范用藥控制基礎疾病。突發(fā)意識喪失伴呼吸停止時(shí)，應立即實(shí)施心肺復蘇并使用自動(dòng)體外除顫器?；謴透]性心律后需住院監測，完善動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。日常生活中應避免劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素，限制鈉鹽攝入有助于維持電解質(zhì)平衡。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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