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心梗有什么癥狀

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心梗即心肌梗死，典型癥狀包括胸痛、呼吸困難、心悸、惡心嘔吐、冷汗等。心肌梗死可能由冠狀動脈粥樣硬化、血栓形成、血管痙攣等因素引起，通常表現(xiàn)為持續(xù)性胸骨后壓榨性疼痛、放射至左肩或下頜、瀕死感等癥狀。

1、胸痛

胸痛是心肌梗死最突出的癥狀，多表現(xiàn)為胸骨后或心前區(qū)壓榨性、緊縮性疼痛，持續(xù)時間超過30分鐘且含服硝酸甘油無法緩解。疼痛常向左肩、左臂內(nèi)側、背部或下頜放射，可能伴隨瀕死感。這種疼痛與心絞痛不同，通常更為劇烈且持續(xù)時間更長。冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血缺氧是胸痛的主要原因。患者需立即停止活動并呼叫急救，醫(yī)生可能使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片、氯吡格雷片等藥物進行緊急處理。

2、呼吸困難

心肌梗死時心臟泵血功能下降可能導致肺淤血，引發(fā)呼吸困難?；颊叱８杏X呼吸急促、氣不夠用，平臥時加重，需坐起才能緩解。部分患者可能出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難或端坐呼吸。這種情況與左心功能不全有關，醫(yī)生可能使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑減輕肺水腫，同時配合吸氧治療。

3、心悸

心肌梗死可引發(fā)各種心律失常，導致患者感覺心跳不規(guī)則、過快或過慢。常見的心律失常包括室性早搏、室性心動過速甚至心室顫動。這些癥狀與心肌缺血導致的電活動紊亂有關。醫(yī)生可能使用胺碘酮注射液、美托洛爾緩釋片等抗心律失常藥物，嚴重者需電復律治療。

4、惡心嘔吐

心肌梗死時迷走神經(jīng)受刺激或下壁心肌缺血可能引起胃腸道癥狀，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、上腹部不適等。這些癥狀容易被誤認為胃腸炎或消化不良。下壁心肌梗死更易出現(xiàn)此類癥狀，可能與心臟和胃的神經(jīng)支配重疊有關。醫(yī)生在確診后會給予止吐藥物如甲氧氯普胺片，同時治療原發(fā)病。

5、冷汗

心肌梗死患者常出現(xiàn)面色蒼白、皮膚濕冷等癥狀，這是由于機體應激反應導致交感神經(jīng)興奮、外周血管收縮所致。冷汗往往伴隨其他癥狀如胸痛、呼吸困難一起出現(xiàn)，是病情危重的表現(xiàn)之一。這種情況需要立即就醫(yī)，醫(yī)生可能使用嗎啡注射液緩解疼痛和焦慮，同時進行再灌注治療。

心肌梗死是危及生命的急癥，一旦出現(xiàn)上述癥狀應立即撥打急救電話。日常生活中應控制高血壓、糖尿病、高脂血癥等危險因素，戒煙限酒，保持規(guī)律運動。飲食上建議低鹽低脂，多吃蔬菜水果和全谷物，限制紅肉和加工食品攝入。定期體檢有助于早期發(fā)現(xiàn)冠心病風險，對于有冠心病家族史的人群更應加強監(jiān)測。已確診冠心病的患者需遵醫(yī)囑長期服藥，不可擅自停藥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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