水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病,主要表現為皮膚黏膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹和結痂,伴有發(fā)熱等全身癥狀。水痘具有高度傳染性,主要通過飛沫或接觸傳播,常見于兒童,成人感染后癥狀可能更嚴重。
水痘的潛伏期通常為10-21天,初期可能出現低熱、乏力等前驅癥狀,隨后皮膚出現紅色斑疹并迅速發(fā)展為透明皰疹,周圍伴有紅暈。皮疹多先發(fā)生于軀干,后擴散至頭面部和四肢,呈現向心性分布特點。皰疹在1-2天后開始結痂,不同階段的皮疹常同時存在。多數患者病程為7-10天,痊愈后可能遺留暫時性色素沉著,但一般不會留疤。免疫功能低下者可能出現肺炎、腦炎等嚴重并發(fā)癥。
水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現為水痘,痊愈后病毒可長期潛伏于神經節(jié)中。當機體免疫力下降時,病毒可能再激活引起帶狀皰疹。水痘患者從出疹前1-2天至所有皰疹結痂期間均具有傳染性。接種水痘疫苗是預防水痘的有效措施,我國推薦1歲以上兒童接種兩劑次水痘疫苗?;疾∑陂g應注意隔離,保持皮膚清潔,避免抓撓以防繼發(fā)感染。
水痘患者應居家隔離至全部皰疹結痂,保持室內空氣流通。穿著寬松棉質衣物,修剪指甲避免抓傷皮膚。發(fā)熱時可物理降溫,但禁用阿司匹林以防瑞氏綜合征。飲食宜清淡易消化,多飲水補充體液。接觸者可在暴露后3-5天內接種疫苗或注射免疫球蛋白進行暴露后預防。如出現高熱不退、呼吸困難、嗜睡等嚴重癥狀,應及時就醫(yī)治療。
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