HPV陰性通常表示未檢測(cè)到人乳頭瘤病毒感染。HPV檢測(cè)結(jié)果陰性說(shuō)明當(dāng)前樣本中不存在目標(biāo)型別的HPV病毒核酸,可能與未感染、病毒載量低于檢測(cè)限或取樣誤差等因素有關(guān)。
HPV陰性結(jié)果常見(jiàn)于未接觸過(guò)病毒的健康人群,或既往感染后通過(guò)自身免疫力清除病毒的個(gè)體。常規(guī)宮頸癌篩查中HPV陰性往往提示未來(lái)幾年內(nèi)發(fā)生高級(jí)別宮頸病變的風(fēng)險(xiǎn)較低。檢測(cè)方法包括雜交捕獲法、PCR擴(kuò)增技術(shù)等,不同檢測(cè)技術(shù)對(duì)病毒載量的敏感度存在差異。采樣時(shí)若宮頸脫落細(xì)胞數(shù)量不足或存在血液黏液干擾,可能導(dǎo)致假陰性結(jié)果。
部分特殊情況下可能出現(xiàn)假陰性,如非高危型HPV感染、病毒整合入宿主基因組導(dǎo)致E6/E7基因表達(dá)量低等情況。免疫抑制患者因病毒復(fù)制活躍度低,檢測(cè)可能出現(xiàn)假陰性。采樣前48小時(shí)內(nèi)使用陰道藥物或沖洗、月經(jīng)期采樣等也會(huì)影響檢測(cè)準(zhǔn)確性。部分實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)僅針對(duì)14種高危型HPV,若感染非檢測(cè)型別則顯示陰性。
建議HPV陰性者仍須定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查,30歲以上女性可每5年聯(lián)合HPV與TCT檢測(cè)。保持單一性伴侶、使用避孕套有助于降低感染風(fēng)險(xiǎn)。接種HPV疫苗可預(yù)防未感染的型別,現(xiàn)有疫苗涵蓋型別包括二價(jià)、四價(jià)和九價(jià)。出現(xiàn)異常陰道出血或分泌物增多等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。
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