寶寶吐奶可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、胃腸功能紊亂、牛奶蛋白過(guò)敏、先天性肥厚性幽門(mén)狹窄等原因引起。吐奶通常表現(xiàn)為吃奶后少量奶液從嘴角溢出或大量噴出,可通過(guò)調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、控制奶量等方式緩解。
喂養(yǎng)姿勢(shì)不正確或喂奶過(guò)快可能導(dǎo)致寶寶吞入過(guò)多空氣。家長(zhǎng)需在喂奶時(shí)將寶寶頭部抬高,喂奶后豎抱拍嗝10-15分鐘。使用奶瓶喂養(yǎng)時(shí)選擇合適流速的奶嘴,避免奶液流速過(guò)快。
嬰兒食管下括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。癥狀表現(xiàn)為頻繁吐奶伴哭鬧,可能與早產(chǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不全有關(guān)??稍卺t(yī)生指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂混懸液、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,并采用少量多次喂養(yǎng)方式。
腸道菌群失調(diào)或受涼可能引發(fā)消化功能異常。家長(zhǎng)需注意腹部保暖,哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激食物。醫(yī)生可能建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、蒙脫石散等調(diào)節(jié)腸道功能的藥物。
免疫系統(tǒng)對(duì)牛奶蛋白過(guò)度反應(yīng)時(shí)可能出現(xiàn)嘔吐伴皮疹。需更換深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方奶粉,母親哺乳期間應(yīng)嚴(yán)格回避乳制品。嚴(yán)重過(guò)敏需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鹽酸西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。
幽門(mén)肌層異常增厚導(dǎo)致噴射性嘔吐,多在出生后2-8周出現(xiàn)。典型癥狀為進(jìn)食后劇烈嘔吐、體重不增。確診后需進(jìn)行幽門(mén)環(huán)肌切開(kāi)術(shù),術(shù)后需按醫(yī)囑使用注射用頭孢呋辛鈉預(yù)防感染。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄寶寶吐奶頻率和性狀,吐奶后及時(shí)清潔口鼻防止嗆咳。哺乳后保持30度斜坡臥位,避免立即平躺或劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)嘔吐物帶血、體重下降、精神萎靡等情況需立即就醫(yī)。日常注意奶具消毒,配方奶喂養(yǎng)者需嚴(yán)格按比例沖調(diào),避免過(guò)濃或過(guò)稀。
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