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闌尾炎會不會發(fā)燒

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闌尾炎可能會發(fā)燒,也可能不會發(fā)燒,是否發(fā)燒與闌尾炎的病理類型及發(fā)展階段有關。

闌尾炎早期或單純性闌尾炎患者,體溫可能正?;騼H有輕微升高,表現(xiàn)為低熱,通常不會出現(xiàn)明顯的全身性發(fā)熱癥狀。此時炎癥主要局限于闌尾局部,尚未引起全身性的強烈免疫反應?;颊呖赡軆H感到右下腹隱痛或鈍痛,疼痛位置起初可能在上腹部或臍周,隨后轉移并固定于右下腹,即醫(yī)學上所稱的轉移性右下腹痛。伴隨癥狀可能包括食欲不振、惡心或偶爾嘔吐,但全身中毒癥狀不明顯。對于這種情況,醫(yī)生可能會建議進行血常規(guī)等檢查以評估炎癥指標,并可能采取保守治療,如使用抗生素控制感染,常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等,同時需要禁食、靜脈補液支持。若病情穩(wěn)定,炎癥得到控制,則可能無須立即手術。

當闌尾炎進展為化膿性、壞疽性或已發(fā)生穿孔時,患者出現(xiàn)發(fā)燒的概率會顯著增加,體溫可能超過38攝氏度,甚至出現(xiàn)高熱。這是因為闌尾腔內(nèi)壓力增高導致血運障礙,組織壞死,細菌和毒素大量釋放入血,引發(fā)了全身性的炎癥反應。此時腹痛往往加劇,變?yōu)槌掷m(xù)性劇痛,腹部壓痛、反跳痛和腹肌緊張等腹膜刺激征象明顯?;颊叱0橛泻畱?zhàn)、心率增快、乏力等全身中毒癥狀。這種情況下,闌尾炎繼發(fā)腹腔感染如彌漫性腹膜炎的風險增高,必須緊急就醫(yī)。治療上通常需要立即進行手術干預,如腹腔鏡闌尾切除術或開腹闌尾切除術,以切除病變闌尾、清理腹腔膿液,術后仍需配合使用廣譜抗生素如注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉、左氧氟沙星注射液等進行抗感染治療。

無論是否伴有發(fā)燒,一旦出現(xiàn)疑似闌尾炎的癥狀,尤其是轉移性右下腹痛,都應立即就醫(yī)明確診斷。自行使用退燒藥或止痛藥可能掩蓋病情,延誤治療。確診后,應嚴格遵從醫(yī)囑進行治療選擇,術后需注意切口護理,保持敷料干燥清潔,預防感染。飲食上應從流質、半流質逐步過渡到普食,選擇易消化、富含優(yōu)質蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、西藍花等,幫助身體恢復?;謴推陂g應避免劇烈運動,保證充足休息,定期復查,以便醫(yī)生評估恢復情況。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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