小孩沒感冒但老是流鼻涕可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻腔異物、腺樣體肥大、環(huán)境刺激等原因有關(guān),可通過抗過敏治療、鼻腔沖洗、異物取出、腺樣體切除、改善環(huán)境等方式緩解。建議家長及時帶孩子到耳鼻喉科就診,明確病因后針對性處理。
過敏性鼻炎是兒童反復(fù)流鼻涕的常見原因,可能與接觸花粉、塵螨、動物皮屑等過敏原有關(guān),通常伴有鼻癢、打噴嚏等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉顆粒等藥物控制癥狀。家長需注意保持室內(nèi)清潔,定期清洗床單被套,避免孩子接觸已知過敏原。
鼻竇炎可能由細(xì)菌或病毒感染引起,表現(xiàn)為持續(xù)性流膿涕,可能伴有頭痛、嗅覺減退。急性期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、生理性海水鼻腔噴霧等治療。慢性鼻竇炎患兒需加強(qiáng)鼻腔護(hù)理,每日用溫鹽水沖洗鼻腔1-2次。
幼兒可能因好奇將小玩具、紙團(tuán)等塞入鼻腔,導(dǎo)致單側(cè)鼻腔流膿涕或血性分泌物,可能伴有臭味。家長發(fā)現(xiàn)此類情況應(yīng)立即就醫(yī),由醫(yī)生使用專業(yè)器械取出異物,不可自行掏挖以免造成二次損傷。平時需將小物件放在兒童接觸不到的地方。
腺樣體肥大會阻塞后鼻孔,導(dǎo)致鼻腔分泌物引流不暢,表現(xiàn)為睡覺打鼾、張口呼吸、持續(xù)性流涕。輕度肥大可遵醫(yī)囑使用鼻用激素噴霧,嚴(yán)重者需行腺樣體切除術(shù)。家長應(yīng)觀察孩子睡眠情況,避免仰臥位睡覺加重癥狀。
冷空氣、干燥環(huán)境、煙霧、香水等刺激性氣味可能引起鼻黏膜血管反應(yīng)性擴(kuò)張,導(dǎo)致清水樣鼻涕增多。建議保持室內(nèi)濕度在60%左右,冬季外出可給孩子佩戴口罩,避免接觸二手煙、空氣清新劑等刺激性物質(zhì)。
家長應(yīng)記錄孩子流鼻涕的發(fā)作時間、誘因及伴隨癥狀,就診時詳細(xì)告知醫(yī)生。日常可適當(dāng)增加維生素C含量高的水果如獼猴桃、橙子等,增強(qiáng)呼吸道免疫力。避免用力擤鼻涕導(dǎo)致中耳炎,正確方法為單側(cè)鼻孔輕輕擤出分泌物。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)發(fā)熱、耳痛等情況需及時復(fù)診。
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