十二指腸球炎的癥狀主要有上腹部疼痛、反酸、噯氣、惡心嘔吐以及食欲減退等。十二指腸球炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、胃酸分泌過(guò)多、飲食不規律以及精神壓力過(guò)大等因素引起,可能伴隨上腹部灼熱感、餐后飽脹感等癥狀。
上腹部疼痛是十二指腸球炎的典型癥狀,疼痛多位于劍突下或偏右側,表現為隱痛、鈍痛或燒灼樣疼痛。疼痛具有節律性,空腹時(shí)加重,進(jìn)食后可暫時(shí)緩解。該癥狀可能與胃酸刺激炎癥部位有關(guān),患者可遵醫囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物緩解癥狀。
反酸表現為胃內容物反流至口腔或咽喉部,伴有酸苦味。十二指腸球炎可能導致胃食管括約肌功能失調,胃酸反流增多?;颊邞苊怙柌秃罅⒓雌脚P,夜間睡眠時(shí)可抬高床頭。藥物方面可選用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片、法莫替丁片等抑制胃酸分泌或促進(jìn)胃排空。
噯氣是胃內氣體經(jīng)食管排出的表現,患者常感覺(jué)胃部脹滿(mǎn),頻繁打嗝。炎癥刺激可能導致胃動(dòng)力紊亂,氣體積聚。建議細嚼慢咽減少吞氣,避免碳酸飲料。必要時(shí)可遵醫囑使用枸櫞酸莫沙必利片、馬來(lái)酸曲美布汀片等胃腸動(dòng)力調節藥物。
惡心嘔吐多發(fā)生在炎癥急性期,嘔吐物可能含有膽汁。十二指腸黏膜水腫可能刺激神經(jīng)反射引發(fā)癥狀。輕度嘔吐可少量多次飲用溫水,嚴重嘔吐需靜脈補液。藥物可選擇鹽酸昂丹司瓊片、甲氧氯普胺片等止吐劑,配合硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。
長(cháng)期炎癥會(huì )導致消化功能下降,患者出現早飽感、進(jìn)食量減少。胃酸刺激可能產(chǎn)生進(jìn)食恐懼心理。建議選擇易消化的米粥、面條等食物,分次進(jìn)食??裳a充復合維生素B片、胰酶腸溶膠囊等改善消化功能,但需排除肝膽胰腺疾病。
十二指腸球炎患者應注意規律飲食,避免辛辣刺激、過(guò)酸過(guò)甜食物,戒煙限酒。保持作息規律,適當進(jìn)行散步等低強度運動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。若癥狀持續不緩解或出現嘔血、黑便等表現,需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者應規范完成抗生素聯(lián)合治療,用藥期間注意觀(guān)察藥物不良反應。
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