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痛風(fēng)初期有什么癥狀

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痛風(fēng)初期主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)突發(fā)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。痛風(fēng)初期癥狀主要有單關(guān)節(jié)急性炎癥、夜間疼痛加劇、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、皮膚發(fā)紅發(fā)熱、癥狀自行緩解。

1、單關(guān)節(jié)急性炎癥

痛風(fēng)首次發(fā)作時(shí)多累及單個(gè)關(guān)節(jié)，約七成患者首發(fā)于第一跖趾關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)局部會(huì)出現(xiàn)明顯腫脹，伴隨劇烈疼痛，觸摸時(shí)有明顯壓痛感。這種炎癥反應(yīng)通常由尿酸鹽結(jié)晶沉積引發(fā)，可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物控制炎癥。

2、夜間疼痛加劇

多數(shù)患者疼痛在夜間或清晨突然發(fā)作，可能與夜間體溫下降導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶析出有關(guān)。疼痛常達(dá)到難以忍受的程度，輕微觸碰或震動(dòng)即可加重痛感。建議發(fā)作時(shí)抬高患肢，避免關(guān)節(jié)受壓，必要時(shí)可使用冰敷緩解癥狀。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

受累關(guān)節(jié)因腫脹和疼痛導(dǎo)致活動(dòng)障礙，表現(xiàn)為行走困難、穿鞋不適等癥狀。急性期關(guān)節(jié)腔內(nèi)存在炎性滲出，可能伴隨關(guān)節(jié)僵硬感。此時(shí)應(yīng)減少關(guān)節(jié)負(fù)重活動(dòng)，可短期使用拐杖輔助行走。

4、皮膚發(fā)紅發(fā)熱

發(fā)作關(guān)節(jié)表面皮膚呈現(xiàn)暗紅色，觸摸有灼熱感，局部溫度較周圍皮膚明顯升高。這是典型的炎癥反應(yīng)表現(xiàn)，通常不伴隨皮膚破損。需注意與感染性關(guān)節(jié)炎鑒別，避免擅自使用抗生素。

5、癥狀自行緩解

初期發(fā)作即使不治療，癥狀也多在3-10天內(nèi)逐漸消退，關(guān)節(jié)功能完全恢復(fù)。但尿酸鹽結(jié)晶仍持續(xù)沉積，可能為下次發(fā)作埋下隱患。建議癥狀緩解后及時(shí)就醫(yī)檢查血尿酸水平。

痛風(fēng)初期患者需嚴(yán)格限制高嘌呤食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等。每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和關(guān)節(jié)受涼，肥胖者需逐步減重。定期監(jiān)測(cè)血尿酸指標(biāo)，若一年內(nèi)發(fā)作超過(guò)兩次需考慮降尿酸治療。發(fā)作期間可臨時(shí)使用碳酸氫鈉片堿化尿液，但長(zhǎng)期用藥需在風(fēng)濕免疫科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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