老人頭暈可通過調(diào)整體位、補(bǔ)充水分、監(jiān)測血壓、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式緩解。老人頭暈通常由體位性低血壓、脫水、高血壓、耳石癥、腦供血不足等原因引起。
老人突然起身時容易出現(xiàn)體位性低血壓導(dǎo)致頭暈,建議改變姿勢時動作緩慢,從臥位轉(zhuǎn)為坐位時先靜坐1-2分鐘再站立。起床時可先側(cè)臥再坐起,避免快速改變體位。日??纱椓σm幫助促進(jìn)下肢靜脈回流,減少直立時血壓驟降。
脫水會導(dǎo)致血容量不足引發(fā)頭暈,老人每日應(yīng)飲用1500-2000毫升溫水,分次少量飲用。夏季或發(fā)熱時需增加補(bǔ)液量,可適當(dāng)補(bǔ)充含電解質(zhì)的口服補(bǔ)液鹽。觀察尿液顏色變深提示需及時補(bǔ)水,避免飲用濃茶咖啡等利尿飲品。
高血壓或低血壓均可引起頭暈,建議每日早晚定時測量血壓并記錄。血壓超過140/90毫米汞柱時需遵醫(yī)囑調(diào)整降壓藥,低于90/60毫米汞柱時應(yīng)平臥休息。測量前需靜坐5分鐘,避免測量前30分鐘內(nèi)吸煙、飲咖啡或劇烈活動。
耳石癥引起的眩暈可遵醫(yī)囑使用甲磺酸倍他司汀片改善內(nèi)耳循環(huán),氟桂利嗪膠囊緩解眩暈癥狀。腦供血不足導(dǎo)致頭暈時可使用尼莫地平片擴(kuò)張腦血管,阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓形成。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
持續(xù)頭暈伴頭痛嘔吐需排除腦卒中,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行頭顱CT檢查。反復(fù)發(fā)作的眩暈需做前庭功能檢查診斷耳石癥,必要時行手法復(fù)位治療。心電圖和頸動脈超聲可評估心腦血管狀況,血常規(guī)檢查能發(fā)現(xiàn)貧血等全身性疾病。
老人頭暈時應(yīng)立即坐下或扶靠固定物防跌倒,保持環(huán)境光線充足避免絆倒。飲食注意補(bǔ)充鐵質(zhì)預(yù)防貧血,適量食用豬肝、菠菜等富含鐵的食物。每日進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán),避免突然轉(zhuǎn)頭或彎腰動作。頭暈頻繁發(fā)作或伴隨意識模糊、言語不清等癥狀時,家屬需立即陪同就醫(yī)。
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