肩周炎可通過爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸、肩部外旋運(yùn)動(dòng)、肩部內(nèi)收運(yùn)動(dòng)等方式進(jìn)行自我鍛煉。肩周炎通常由肩關(guān)節(jié)退行性變、長期勞損、外傷、糖尿病、甲狀腺疾病等原因引起。
面對墻壁站立,患側(cè)手指沿墻壁緩慢向上爬行至最高點(diǎn)后保持5秒,再緩慢回到起始位置。該動(dòng)作通過重力輔助增加肩關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍,適合肩關(guān)節(jié)前屈受限患者。每日可重復(fù)進(jìn)行10-15次,注意保持身體穩(wěn)定避免代償性聳肩。
身體前傾約45度,健側(cè)手扶桌面支撐,患側(cè)手臂自然下垂做順時(shí)針、逆時(shí)針畫圈運(yùn)動(dòng)。該動(dòng)作利用重力減輕肩部負(fù)荷,適合急性期疼痛明顯的患者。每次練習(xí)2-3分鐘,可促進(jìn)關(guān)節(jié)滑液循環(huán),緩解粘連癥狀。
雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉帶動(dòng)患側(cè)手臂。該動(dòng)作主要改善肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋功能,針對梳頭、系扣困難的患者。練習(xí)時(shí)保持均勻呼吸,避免突然用力,每次維持拉伸狀態(tài)15-20秒。
肘關(guān)節(jié)屈曲90度貼緊腰側(cè),手持礦泉水瓶做向外旋轉(zhuǎn)動(dòng)作。該訓(xùn)練可強(qiáng)化岡下肌和小圓肌,改善穿衣困難等癥狀。建議選用500毫升水量起步,根據(jù)恢復(fù)情況逐步增加阻力,每組練習(xí)8-12次。
站立時(shí)雙肘屈曲,緩慢將上臂向身體中線靠攏,可用彈力帶增加阻力。此動(dòng)作能增強(qiáng)胸大肌和背闊肌協(xié)調(diào)性,預(yù)防肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降。練習(xí)時(shí)需保持肩胛骨穩(wěn)定,避免出現(xiàn)翼狀肩胛等代償姿勢。
鍛煉時(shí)應(yīng)遵循疼痛耐受原則,出現(xiàn)銳痛立即停止。建議配合40℃左右熱敷15分鐘后再運(yùn)動(dòng),可提升軟組織延展性。日常生活中注意避免提重物、長時(shí)間維持抱臂姿勢等行為,睡眠時(shí)可在患肩下墊薄枕保持功能位。若鍛煉2周后活動(dòng)度無改善或夜間痛加重,應(yīng)及時(shí)至康復(fù)科就診評估。
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