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什么是頭癬

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頭癬是由皮膚癬菌感染頭皮和毛發(fā)引起的一種真菌性皮膚病，主要包括白癬、黑點(diǎn)癬、黃癬和膿癬四種類(lèi)型。頭癬可能通過(guò)直接接觸患者或動(dòng)物、共用梳子帽子等物品傳播，典型表現為頭皮紅斑、脫屑、斷發(fā)或膿皰，嚴重時(shí)可導致永久性脫發(fā)。

1、白癬

白癬主要由小孢子菌感染引起，常見(jiàn)于兒童。頭皮出現圓形灰白色鱗屑斑，毛發(fā)在距頭皮數毫米處折斷，殘留發(fā)根周?chē)邪咨?。病變區域可能伴有輕度瘙癢，紫外線(xiàn)燈照射可見(jiàn)亮綠色熒光。治療需口服抗真菌藥如特比萘芬片，配合外用酮康唑洗劑。

2、黑點(diǎn)癬

黑點(diǎn)癬多由毛癬菌導致，特征為頭皮出現黑色小點(diǎn)狀斷發(fā)，毛發(fā)在毛囊口處折斷。皮損呈小片狀分布，可能伴隨輕度炎癥反應。該類(lèi)型傳染性較強，需避免共用理發(fā)工具。治療需長(cháng)期服用伊曲康唑膠囊，局部涂抹聯(lián)苯芐唑乳膏。

3、黃癬

黃癬由許蘭毛癬菌引起，典型表現為硫黃色厚痂覆蓋的碟形皮損，稱(chēng)為黃癬痂。痂皮去除后可見(jiàn)紅色糜爛面，愈合后形成萎縮性瘢痕導致永久性禿發(fā)?；颊哳^發(fā)干燥無(wú)光澤，可聞到鼠尿樣異味。治療需口服灰黃霉素片，配合二硫化硒洗劑外用。

4、膿癬

膿癬是頭癬的炎癥性表現，多由親動(dòng)物性真菌感染引發(fā)。頭皮出現紅腫疼痛的膿腫，表面有蜂窩狀排膿孔，可伴發(fā)熱和淋巴結腫大。嚴重者可能引發(fā)瘢痕性脫發(fā)。治療需口服氟康唑膠囊聯(lián)合抗生素如頭孢克洛干混懸劑，必要時(shí)切開(kāi)引流。

5、特殊類(lèi)型

部分頭癬表現為非典型癥狀，如脂溢性皮炎樣改變或毛囊炎樣膿皰。免疫低下患者可能出現深在性膿腫。診斷需結合真菌鏡檢和培養，治療需根據藥敏結果選擇抗真菌藥物如鹽酸阿莫羅芬搽劑，頑固病例可考慮脈沖式給藥方案。

預防頭癬需保持頭皮清潔干燥，避免與患者密切接觸，不共用梳子毛巾等個(gè)人物品。寵物出現脫毛需及時(shí)就醫。治療期間應每周煮沸消毒梳洗用具，按療程規范用藥直至真菌學(xué)檢查轉陰?；颊呤褂眠^(guò)的帽子枕巾等物品需高溫燙洗或日光暴曬，家庭成員有類(lèi)似癥狀需同時(shí)篩查治療。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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