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什么是雞胸

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雞胸是指胸骨向前凸起的胸廓畸形，屬于先天性骨骼發(fā)育異常，主要表現為胸骨中下部及相鄰肋軟骨向前隆起，形似禽類(lèi)胸脯。該畸形可能由遺傳因素、維生素D缺乏或結締組織疾病等引起，多數患者需通過(guò)體格檢查結合影像學(xué)確診。

1、遺傳因素

部分雞胸患者存在家族遺傳傾向，可能與FBN1、COL2A1等基因突變相關(guān)。這類(lèi)患者通常在青春期隨骨骼快速生長(cháng)而癥狀明顯，可能伴隨馬方綜合征等結締組織病。建議家長(cháng)關(guān)注兒童胸廓發(fā)育情況，若發(fā)現異常隆起應及時(shí)就醫評估。臨床可能采用胸廓矯形支具干預，嚴重者需行改良Ravitch手術(shù)或微創(chuàng )Nuss手術(shù)矯正。

2、維生素D代謝障礙

嬰幼兒期維生素D缺乏可能導致佝僂病，引發(fā)肋軟骨礦化不足而出現胸骨前凸。這類(lèi)患兒常伴有多汗、夜驚、方顱等表現。需通過(guò)血清25-羥維生素D檢測確診，治療需在醫生指導下補充維生素D滴劑，同時(shí)增加戶(hù)外日照。哺乳期母親也應注意補充維生素AD膠丸以預防嬰兒缺乏。

3、胸骨發(fā)育異常

胚胎期胸骨板融合障礙可能導致胸骨嵴異常增生，形成不對稱(chēng)性雞胸。此類(lèi)畸形可能壓迫心臟或肺臟，引發(fā)活動(dòng)后心悸、呼吸困難等癥狀。輕度可通過(guò)呼吸訓練改善，中重度需考慮胸骨翻轉術(shù)或定制矯形器治療，術(shù)后需定期復查胸部CT評估矯正效果。

4、繼發(fā)性畸形

慢性呼吸系統疾病如囊性纖維化、重度哮喘等，可能因長(cháng)期胸腔負壓增大導致胸廓變形。這類(lèi)患者需先控制原發(fā)病，如使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑治療哮喘，待病情穩定后再評估是否需胸廓成形術(shù)。物理治療師指導的呼吸肌訓練也有助于改善胸廓活動(dòng)度。

5、特發(fā)性因素

約30%雞胸患者無(wú)明確病因，可能與生長(cháng)激素分泌異?；蛏锪W(xué)因素有關(guān)。青春期快速生長(cháng)可能加重畸形程度，但部分輕度病例在骨骼成熟后會(huì )自行改善。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行體表輪廓測量，動(dòng)態(tài)監測畸形進(jìn)展，必要時(shí)可采用真空吸盤(pán)等非侵入性矯正裝置干預。

雞胸患者日常應避免單側負重運動(dòng)，推薦進(jìn)行游泳、擴胸訓練等對稱(chēng)性鍛煉。睡眠時(shí)保持仰臥位有助于減輕胸骨壓力，青春期患者需保證每日1000mg鈣質(zhì)和800IU維生素D攝入。若出現運動(dòng)耐量下降或反復呼吸道感染，應及時(shí)至胸外科或骨科就診，通過(guò)三維重建CT評估是否需手術(shù)干預。術(shù)后康復期需遵醫囑使用胸帶固定，逐步進(jìn)行上肢功能鍛煉。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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