孕期長痔瘡可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、局部用藥、適度運動、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡?fù)ǔEc妊娠期腹壓增高、靜脈回流受阻、便秘等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時對痔瘡的刺激。建議選擇西藍花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物,防止加重肛門充血。
每日2-3次溫水坐浴能促進局部血液循環(huán),緩解腫脹疼痛。水溫控制在38-40℃,每次持續(xù)10-15分鐘。坐浴后可輕柔擦干會陰區(qū)域,保持清潔干燥。此方法對血栓性外痔效果較明顯。
孕婦需在醫(yī)生指導下使用痔瘡膏,如復(fù)方角菜酸酯乳膏、熊膽痔靈栓、普濟痔瘡栓等。這些藥物含抗炎止血成分,能減輕肛門灼痛和出血癥狀。禁止自行使用含麝香、冰片等活血成分的藥劑。
每日進行凱格爾運動或散步30分鐘,可增強盆底肌力量,改善靜脈回流。避免久坐久站,每隔1小時改變體位。孕晚期可采用側(cè)臥位休息,降低盆腔靜脈壓力。
若發(fā)生痔核嵌頓或大出血,可能需行膠圈套扎術(shù)或痔動脈結(jié)扎術(shù)。手術(shù)時機通常選擇妊娠中期相對安全期,需由肛腸科與產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估。術(shù)后需嚴格預(yù)防感染,避免誘發(fā)宮縮。
孕期痔瘡護理需特別注意,排便時避免過度用力,可使用腳凳墊高下肢改善排便姿勢。保持規(guī)律作息,養(yǎng)成定時排便習慣。若出現(xiàn)持續(xù)出血、劇烈疼痛或痔核脫出無法回納,應(yīng)立即就醫(yī)。產(chǎn)后隨著腹壓降低,多數(shù)痔瘡癥狀會自然緩解,但需繼續(xù)維持高纖維飲食以防復(fù)發(fā)。
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