鼻竇囊腫可能由慢性鼻竇炎、過敏反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常、外傷或感染等因素引起,可通過藥物治療、手術(shù)切除、鼻腔沖洗、抗過敏治療或中醫(yī)調(diào)理等方式干預(yù)。
長(zhǎng)期存在的鼻竇炎癥可能導(dǎo)致黏膜腺體阻塞,分泌物潴留形成囊腫。患者常伴有鼻塞、膿性鼻涕、面部脹痛等癥狀??勺襻t(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊、頭孢呋辛酯片等藥物控制炎癥。日常需避免受涼感冒,保持鼻腔濕潤(rùn)。
過敏性鼻炎反復(fù)發(fā)作可引起鼻竇黏膜水腫,腺體導(dǎo)管狹窄形成黏液囊腫。典型表現(xiàn)為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻癢。建議使用氯雷他定片、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑配合生理性海水鼻腔護(hù)理。家長(zhǎng)需幫助兒童排查過敏原,減少塵螨接觸。
鼻中隔偏曲、鉤突肥大等先天畸形可能阻礙鼻竇引流,誘發(fā)囊腫形成。多伴隨持續(xù)性鼻塞、嗅覺減退。輕度畸形可通過鼻用激素緩解,嚴(yán)重者需行鼻內(nèi)鏡下鼻竇開放術(shù)或中隔矯正術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查防止粘連。
面部撞擊傷可能導(dǎo)致鼻竇骨壁骨折,血液或組織液積聚形成假性囊腫。急性期會(huì)出現(xiàn)面部腫脹、皮下淤血。早期可冷敷減輕水腫,后期若囊腫壓迫癥狀明顯,需行穿刺抽吸或內(nèi)鏡引流術(shù)?;謴?fù)期避免用力擤鼻。
曲霉菌等真菌感染可引發(fā)鼻竇真菌性囊腫,常見于免疫功能低下者。特征為單側(cè)鼻腔異味、血性分泌物。確診需病理檢查,治療采用兩性霉素B鼻用制劑聯(lián)合伊曲康唑膠囊,嚴(yán)重者需手術(shù)清除病灶。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。
鼻竇囊腫患者應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥,每日用生理鹽水清洗鼻腔1-2次。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物。出現(xiàn)頭痛加重、視力改變等顱壓增高癥狀時(shí)需立即就診。術(shù)后患者遵醫(yī)囑定期鼻內(nèi)鏡復(fù)查,觀察囊腫是否復(fù)發(fā)。過敏性體質(zhì)者春秋季節(jié)外出建議佩戴口罩。
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