新生兒腸鳴可能由生理性因素、喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、腸套疊等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充乳糖酶、抗感染治療、空氣灌腸復(fù)位等方式治療。
新生兒腸道發(fā)育不完善,腸蠕動時氣體與液體混合易產(chǎn)生腸鳴音。表現(xiàn)為腹部咕嚕聲,無哭鬧或嘔吐。無須特殊處理,注意保暖并輕柔按摩腹部即可。
奶嘴孔過大或喂養(yǎng)姿勢錯誤導(dǎo)致吞入過多空氣。腸鳴音亢進(jìn)伴隨吐奶、打嗝。建議采用斜坡位喂養(yǎng),喂奶后豎抱拍嗝,選擇合適流速的奶嘴。
腸道乳糖酶分泌不足導(dǎo)致未消化乳糖發(fā)酵產(chǎn)氣。典型表現(xiàn)為腸鳴音亢進(jìn)伴水樣便、肛周紅腫??筛挠玫腿樘桥浞侥袒蜃襻t(yī)囑補(bǔ)充乳糖酶顆粒。
輪狀病毒等病原體侵襲腸道黏膜引發(fā)炎癥。腸鳴音活躍伴隨發(fā)熱、黏液便。需就醫(yī)進(jìn)行糞便檢測,遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。
腸道節(jié)段性套疊導(dǎo)致梗阻。特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性哭鬧、果醬樣便及腹部包塊。需緊急就醫(yī)通過空氣灌腸復(fù)位或行腸套疊復(fù)位術(shù)。
家長需記錄腸鳴音出現(xiàn)時間與伴隨癥狀,避免過度喂養(yǎng)。每次喂奶后保持頭高腳低位30分鐘,定期測量腹圍。若出現(xiàn)血便、持續(xù)嘔吐或腹脹拒按,應(yīng)立即就醫(yī)。母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少豆類、薯類等產(chǎn)氣食物攝入,配方奶喂養(yǎng)需確保奶液溫度適宜。
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