霉菌性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、外陰灼痛、排尿痛、性交痛等癥狀。霉菌性陰道炎通常由假絲酵母菌感染引起,可能與長期使用抗生素、妊娠、糖尿病、免疫力低下等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
霉菌性陰道炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性或陣發(fā)性外陰瘙癢,夜間可能加重,影響睡眠質(zhì)量。瘙癢程度因人而異,部分患者可能因搔抓導(dǎo)致外陰皮膚破損。假絲酵母菌在陰道內(nèi)繁殖時(shí)會(huì)刺激黏膜神經(jīng)末梢,引發(fā)瘙癢感。患者可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道泡騰片等抗真菌藥物治療,同時(shí)避免穿緊身化纖內(nèi)褲。
典型表現(xiàn)為白色稠厚凝乳狀或豆腐渣樣陰道分泌物,常附著在陰道壁上,可能伴隨異味。這種異常白帶是由于假絲酵母菌大量繁殖后,菌絲和脫落上皮細(xì)胞混合形成?;颊咝枳⒁鈺?huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰,避免使用刺激性洗液。醫(yī)生可能建議使用氟康唑膠囊口服聯(lián)合陰道局部用藥。
外陰部可能出現(xiàn)灼熱感或刺痛感,尤其在排尿或摩擦?xí)r加重。炎癥反應(yīng)導(dǎo)致外陰皮膚黏膜充血水腫,神經(jīng)敏感性增加?;颊呖蓢L試?yán)浞缶徑獠贿m,但需避免抓撓。臨床常用布康唑陰道乳膏、特比萘芬陰道片等藥物抑制真菌生長,治療期間應(yīng)暫停性生活。
排尿時(shí)尿道口燒灼感明顯,可能被誤認(rèn)為尿路感染。炎癥波及尿道口周圍組織時(shí),尿液刺激可引發(fā)疼痛。這種情況需與細(xì)菌性陰道病鑒別,醫(yī)生可能通過陰道分泌物鏡檢確認(rèn)菌絲存在。除抗真菌治療外,建議增加每日飲水量稀釋尿液,減輕排尿不適。
陰道黏膜炎癥可能導(dǎo)致性交時(shí)疼痛不適,影響性生活質(zhì)量。炎癥狀態(tài)下陰道壁充血水腫,組織脆性增加,性交摩擦可能加重黏膜損傷?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑完成全程藥物治療,待癥狀完全消失后再恢復(fù)性生活。反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎可能需要延長治療周期。
霉菌性陰道炎患者日常需保持外陰干燥透氣,選擇純棉內(nèi)褲并每日更換。避免濫用抗生素和雌激素類藥物,控制血糖水平有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。飲食上減少高糖食物攝入,適量補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵乳制品。治療期間按醫(yī)囑規(guī)范用藥,即使癥狀緩解也不可自行停藥,完成整個(gè)療程才能徹底清除病原體。若一年內(nèi)發(fā)作超過4次,需排查是否存在潛在免疫缺陷或糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
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