寶寶起濕疹可通過(guò)保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境因素、遺傳傾向、免疫異常等原因引起。
濕疹患兒需每日重復(fù)進(jìn)行保濕護(hù)理,選擇無(wú)香料無(wú)酒精的潤(rùn)膚霜,如凡士林嬰幼兒修護(hù)晶凍、絲塔芙致潤(rùn)保濕霜等。沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹效果最佳,有助于修復(fù)皮膚屏障功能。家長(zhǎng)需注意保持室內(nèi)濕度在50-60%,避免過(guò)度清潔皮膚。
避免接觸化纖衣物、羊毛制品等粗糙材質(zhì),選擇純棉透氣面料。洗滌用品應(yīng)選用中性無(wú)磷配方,漂洗時(shí)需徹底。環(huán)境溫度維持在22-26攝氏度,出汗后及時(shí)擦干。家長(zhǎng)需注意修剪寶寶指甲,防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。
母乳喂養(yǎng)的母親需排查牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。添加輔食應(yīng)遵循單一品種、小劑量嘗試原則,記錄飲食日記。確診食物過(guò)敏的患兒需嚴(yán)格回避過(guò)敏原,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用深度水解配方奶粉。
中重度濕疹可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部等敏感部位。家長(zhǎng)需嚴(yán)格按療程使用,避免突然停藥。
瘙癢嚴(yán)重影響睡眠時(shí)可短期使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。繼發(fā)細(xì)菌感染需服用頭孢克洛干混懸劑。頑固性濕疹可考慮免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服溶液,但需監(jiān)測(cè)肝腎功能。所有口服藥物必須在兒科醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
濕疹患兒日常應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,室溫不宜過(guò)高。洗澡水溫控制在37攝氏度以下,時(shí)間不超過(guò)10分鐘。母乳喂養(yǎng)母親需保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。記錄可疑致敏原接觸史,定期復(fù)診評(píng)估病情變化。若出現(xiàn)皮膚滲液、發(fā)熱等感染征象,家長(zhǎng)需立即帶患兒就醫(yī)。
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