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肝硬化的晚期癥狀

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肝硬化晚期癥狀主要有腹水、肝性腦病、消化道出血、黃疸、肝腎綜合征等。肝硬化是各種慢性肝病發(fā)展的終末階段，晚期癥狀通常提示肝功能嚴(yán)重受損。

1、腹水

腹水是肝硬化晚期最常見(jiàn)的癥狀，表現(xiàn)為腹部膨隆、腹脹不適。腹水形成與門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、食欲減退等癥狀。治療上需限制鈉鹽攝入，遵醫(yī)囑使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑，嚴(yán)重時(shí)需進(jìn)行腹腔穿刺引流。

2、肝性腦病

肝性腦病表現(xiàn)為性格改變、行為異常、意識(shí)障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。與肝臟解毒功能下降導(dǎo)致血氨升高有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)睡眠顛倒、撲翼樣震顫等癥狀。治療需限制蛋白質(zhì)攝入，遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、門冬氨酸鳥(niǎo)氨酸顆粒等降血氨藥物。

3、消化道出血

消化道出血多由食管胃底靜脈曲張破裂引起，表現(xiàn)為嘔血、黑便。與門靜脈高壓導(dǎo)致側(cè)支循環(huán)開(kāi)放有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀。治療需禁食，遵醫(yī)囑使用注射用生長(zhǎng)抑素、注射用奧美拉唑鈉等藥物，必要時(shí)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)。

4、黃疸

黃疸表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染，尿色加深。與肝細(xì)胞功能衰竭導(dǎo)致膽紅素代謝障礙有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚瘙癢、大便顏色變淺等癥狀。治療需保護(hù)肝功能，遵醫(yī)囑使用熊去氧膽酸膠囊、腺苷蛋氨酸腸溶片等利膽藥物。

5、肝腎綜合征

肝腎綜合征表現(xiàn)為少尿、無(wú)尿、血肌酐升高等腎功能損害癥狀。與有效循環(huán)血量不足導(dǎo)致腎灌注減少有關(guān)。患者可能出現(xiàn)水腫、電解質(zhì)紊亂等癥狀。治療需擴(kuò)容改善腎灌注，遵醫(yī)囑使用特利加壓素注射液、人血白蛋白等藥物。

肝硬化晚期患者需嚴(yán)格臥床休息，飲食以高熱量、適量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白、低脂為主，避免粗糙堅(jiān)硬食物。注意觀察尿量、意識(shí)狀態(tài)等變化，定期復(fù)查肝功能、凝血功能等指標(biāo)。保持皮膚清潔，預(yù)防壓瘡和感染。家屬應(yīng)給予心理支持，協(xié)助患者遵醫(yī)囑用藥和復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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