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雙肺肺氣腫是怎么回事

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雙肺肺氣腫可能由長(cháng)期吸煙、空氣污染、職業(yè)粉塵暴露、遺傳因素、慢性支氣管炎等原因引起，可通過(guò)戒煙、藥物治療、氧療、肺康復訓練、手術(shù)治療等方式干預。

1、長(cháng)期吸煙

煙草中的有害物質(zhì)會(huì )持續損傷肺泡壁，導致肺泡彈性纖維斷裂?；颊咴缙诳赡軆H表現為活動(dòng)后氣短，隨著(zhù)病情進(jìn)展可能出現桶狀胸體征。治療需嚴格戒煙，醫生可能開(kāi)具鹽酸氨溴索口服溶液、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物緩解癥狀，配合家庭氧療延緩病情。

2、空氣污染

長(cháng)期吸入PM2.5等污染物會(huì )引發(fā)慢性氣道炎癥，逐步破壞終末細支氣管遠端結構。這類(lèi)患者常伴有持續性咳嗽癥狀，霧霾天氣癥狀加重。建議使用空氣凈化設備，醫生可能推薦噻托溴銨粉霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉片控制炎癥反應。

3、職業(yè)粉塵暴露

煤礦、紡織等行業(yè)從業(yè)人員長(cháng)期接觸礦物粉塵或有機粉塵，易誘發(fā)職業(yè)性肺氣腫。典型表現為勞動(dòng)耐力下降合并干咳，胸部CT可見(jiàn)彌漫性肺大泡。需立即調離暴露環(huán)境，必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸泡騰片聯(lián)合沙美特羅替卡松吸入粉霧劑治療。

4、遺傳因素

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者因蛋白酶抑制劑缺乏，更早出現全小葉型肺氣腫改變。這類(lèi)患者多在40歲前發(fā)病，常伴有肝功能異常。需定期監測肺功能，醫生可能建議靜脈輸注α-1抗胰蛋白酶濃縮劑進(jìn)行替代治療。

5、慢性支氣管炎

反復氣道感染引發(fā)的慢性炎癥會(huì )逐步破壞肺泡間隔，最終形成小葉中心型肺氣腫?；颊叨嘤卸嗄昕忍荡∈?，急性加重期可出現紫紺。治療需控制感染，常用阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合多索茶堿片，嚴重時(shí)需無(wú)創(chuàng )通氣支持。

雙肺肺氣腫患者日常需避免呼吸道感染，冬季接種流感疫苗和肺炎疫苗。保持適度有氧運動(dòng)如快走、游泳，但需控制運動(dòng)強度至微微氣喘為宜。飲食注意高蛋白、高維生素攝入，推薦魚(yú)肉、西藍花等抗氧化物豐富的食物。定期復查肺功能，中重度患者建議配備家用指脈氧監測儀。出現明顯氣促加重或咳黃膿痰時(shí)應及時(shí)就診。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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