焦慮癥癥狀主要表現(xiàn)為過度擔憂、心悸、出汗、顫抖以及回避行為等。焦慮癥可能與遺傳因素、長期壓力、甲狀腺功能亢進、創(chuàng)傷后應激障礙、廣泛性焦慮障礙等因素有關,通常表現(xiàn)為坐立不安、注意力不集中、睡眠障礙、肌肉緊張、易怒等癥狀。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行心理治療或藥物治療。
過度擔憂是焦慮癥的核心癥狀,患者常對日常事務產生難以控制的憂慮,即使沒有明確威脅也會持續(xù)緊張。這種擔憂可能伴隨災難化思維,例如反復設想最壞結果。生理上可能出現(xiàn)頭痛或胃腸不適,心理治療如認知行為療法有助于糾正扭曲認知,藥物可選鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片、鹽酸度洛西汀腸溶膠囊等。
自主神經功能亢進導致的心悸、出汗屬于典型軀體癥狀,患者在安靜狀態(tài)下可能突然感到心跳加速、掌心潮濕,嚴重時伴發(fā)胸痛或窒息感。這種情況與腎上腺素過度分泌有關,需排除心臟器質性疾病。放松訓練和正念冥想可緩解癥狀,藥物可用阿普唑侖片、勞拉西泮片等短期控制急性發(fā)作。
患者因恐懼焦慮發(fā)作而主動回避特定場景,如拒絕乘坐電梯或參加社交活動,這種行為模式會強化恐懼心理。暴露療法是有效的干預手段,通過漸進式接觸恐懼源重建適應性反應。合并廣場恐懼癥時可能需要聯(lián)合舍曲林鹽酸鹽片、氯米帕明片等藥物改善癥狀。
入睡困難或睡眠維持障礙在焦慮癥中較常見,患者常伴夜間驚醒或多夢,日間出現(xiàn)疲勞和煩躁。這與杏仁核過度激活導致的覺醒水平升高有關。睡眠衛(wèi)生調整和限制臥床時間有助于改善,藥物可選擇右佐匹克隆片、唑吡坦片等短效催眠藥,但需警惕依賴風險。
持續(xù)肌肉緊張表現(xiàn)為肩頸僵硬、握拳或磨牙等,長期可能導致慢性疼痛。這與γ-氨基丁酸系統(tǒng)功能失調相關,漸進性肌肉放松訓練可有效緩解。嚴重時可短期使用環(huán)苯扎林鹽酸鹽片等肌松藥,配合熱敷和按摩等物理療法。
焦慮癥患者需保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動如快走或游泳,飲食上增加富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物。避免攝入過量咖啡因和酒精,建立穩(wěn)定的社交支持系統(tǒng)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)自殺意念時須立即就醫(yī),不可自行調整藥物劑量。
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