氟斑牙是指牙齒發(fā)育期攝入過量氟化物導(dǎo)致的牙釉質(zhì)礦化異常，主要表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)白堊色、黃色或棕色斑塊，嚴(yán)重時(shí)伴隨釉質(zhì)缺損。氟斑牙的形成與地域性高氟飲水、含氟牙膏使用過量、工業(yè)氟污染等因素相關(guān)，屬于慢性氟中毒的典型口腔表現(xiàn)。
1、病因機(jī)制
氟斑牙的核心病因是牙齒發(fā)育期（0-8歲）氟攝入量超過每日1毫克的安全閾值。過量氟會(huì)干擾成釉細(xì)胞功能，導(dǎo)致釉基質(zhì)蛋白降解異常，形成多孔性釉質(zhì)結(jié)構(gòu)。高氟地區(qū)地下水含氟量超過1.5毫克/升時(shí)，兒童通過飲水即可達(dá)到致病劑量。長期使用含氟牙膏且吞咽習(xí)慣不良的幼兒也屬于高危人群。
2、臨床表現(xiàn)
根據(jù)WHO分類標(biāo)準(zhǔn)，氟斑牙可分為白堊型、著色型和缺損型。白堊型表現(xiàn)為牙面不透明白堊斑；著色型可見黃色或棕褐色色素沉著；缺損型則出現(xiàn)釉質(zhì)凹陷或蜂窩狀缺損。好發(fā)于前牙唇面及磨牙咬合面，常呈對(duì)稱性分布，冷熱刺激敏感是常見伴隨癥狀。
3、診斷鑒別
需與釉質(zhì)發(fā)育不全、四環(huán)素牙進(jìn)行鑒別。氟斑牙的診斷依據(jù)包括高氟暴露史、特征性斑塊分布模式及Dean氟牙癥指數(shù)評(píng)估。必要時(shí)可進(jìn)行尿氟檢測（正常值<1毫克/升）或釉質(zhì)顯微硬度測試，病損區(qū)硬度值通常低于正常釉質(zhì)200-300HV。
4、治療措施
輕度氟斑牙可采用滲透樹脂（如Icon系統(tǒng)）封閉釉質(zhì)微孔；中重度病例需復(fù)合樹脂修復(fù)或瓷貼面修復(fù)。對(duì)于伴發(fā)牙本質(zhì)敏感者，可選用含氟化鈉的脫敏牙膏輔助治療。嚴(yán)重缺損病例可能需全冠修復(fù)，但需注意修復(fù)體邊緣易發(fā)生繼發(fā)齲。
5、預(yù)防策略
控制兒童每日總氟攝入量是關(guān)鍵，3歲以下幼兒建議使用米粒大小無氟牙膏。高氟地區(qū)應(yīng)安裝除氟設(shè)備或改用桶裝水，孕婦及哺乳期婦女每日攝氟量須控制在0.05毫克/公斤體重以下。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)礦化異常。
預(yù)防氟斑牙需建立全生命周期氟管理意識(shí)。兒童換牙期建議每半年進(jìn)行口腔檢查，成人氟斑牙患者應(yīng)避免長期飲用濃茶等富氟飲品。日常選用含氟量0.1%以下的牙膏，刷牙后徹底漱口。已發(fā)生釉質(zhì)缺損者需加強(qiáng)口腔衛(wèi)生維護(hù)，使用牙線及間隙刷清潔修復(fù)體邊緣，每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治。出現(xiàn)冷熱刺激痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就診，避免釉質(zhì)進(jìn)一步崩解。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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冷光美白牙齒副作用
冷光美白牙齒效果顯著，可以在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到牙齒美白的效果，通過特殊的光線照射對(duì)牙齒表面的污漬以及沉淀的色素細(xì)菌等起到消除的作用，冷光美白牙齒具體操作需要依靠醫(yī)生來手動(dòng)操作，所以醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)的問題也決定了美白效果以及副作用，一般冷光美白沒有什么副作用，但是如果由于操作不當(dāng)或者牙齒過于敏感會(huì)導(dǎo)致牙釉質(zhì)的損壞。
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氟斑牙怎么美白
氟斑牙可通過牙齒貼面、冷光美白、樹脂修復(fù)、全瓷冠修復(fù)、微研磨等方式治療。氟斑牙通常由長期攝入過量氟化物引起，表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊或黃褐色著色。
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牙齒涂氟副作用有什么
涂氟談不到什么副作用，以前用氟泡沫的時(shí)候，有的小朋友可能會(huì)對(duì)氟泡沫敏感或者惡心，有不適的表現(xiàn)，但現(xiàn)在用改良型的氟凝膠以后，副作用相對(duì)已經(jīng)小得多，副作用可能有一過性的嘔吐，或者惡心，是一過性的反應(yīng)，不會(huì)有后遺癥問題。除非有以下幾種情況，如對(duì)氟過敏，但實(shí)際上此種情況很少。當(dāng)然，除了涂氟，可能還有像窩溝封閉、樹脂材料和牙齒表面比較深的窩溝將其封閉起來，比較深的窩溝很容易產(chǎn)生齲齒或者蟲牙。窩溝封閉就是通過窩溝封閉器把表面比較深的窩溝給填平，并不會(huì)影響牙齒的咀嚼效率。語音時(shí)長 02:1879908次收聽 2021-09-29 -
多大的小朋友可以使用含氟牙膏
含氟的牙膏最好是等孩子6歲以上的時(shí)候再進(jìn)行使用，每次用量約為0.5克，黃豆大小就可以。每次刷牙時(shí)，家長要留意孩子的刷牙方式，避免過多泡沫被吞咽進(jìn)胃里。因?yàn)楹难栏嗫赡軙?huì)對(duì)身體造成一定的傷害，也會(huì)出現(xiàn)咽喉敏感的情況，從而也會(huì)導(dǎo)致局部的粘膜出現(xiàn)損傷，最好是等孩子長大一些，這種使用在日常的生活中，最好是選用一些溫和無刺激的牙膏。語音時(shí)長 01:06109688次收聽 2021-04-15 -
牙齒黃怎么辦
牙齒黃分為內(nèi)在因素和外在因素，如果牙齒本身就比較黃的話，可通過牙齒美白、牙齒貼面或烤瓷冠等方式改變。如果是因?yàn)檠烂嫔爻林鴮?dǎo)致，如口腔衛(wèi)生不佳形成的牙石和吸煙喝茶形成的煙斑造成的牙黃，可以通過潔牙噴砂的方式來達(dá)到牙齒美白的效果。建議去口腔科讓醫(yī)生檢查之后，明確自身牙齒黃的原因，再進(jìn)行對(duì)癥治療。平時(shí)要改正不良習(xí)慣，戒煙戒酒，養(yǎng)成早晚刷牙，飯后漱口的好習(xí)慣，學(xué)會(huì)正確使用牙線，保持良好的口腔衛(wèi)生，可有效改善牙齒黃的情況。語音時(shí)長 01:0291677次收聽 2021-04-15 -
氟斑牙用什么牙膏好
氟斑牙是牙齒的牙釉質(zhì)在發(fā)育期，機(jī)體攝入了過多的氟，導(dǎo)致的牙體組織疾病，表現(xiàn)為同一時(shí)間萌出的牙齒的牙釉質(zhì)上出現(xiàn)了白堊色到褐色程度不等的斑塊，并且還可以出現(xiàn)牙體釉質(zhì)層的缺損。通常情況下，我們使用牙膏的目的是清潔口腔、控制菌斑，因此牙膏的使用對(duì)已發(fā)生的氟斑牙并不起到改善的作用，可以起到局部清潔的作用。所以氟斑牙患者對(duì)牙膏的選擇應(yīng)該是沒有特殊要求的，可以用普通牙膏。如果希望用牙膏來治療氟斑牙，沒有任何牙膏能夠起到治療氟斑牙的作用。語音時(shí)長 01:00105954次收聽 2021-01-15 -
怎么去除氟斑牙
氟斑牙是慢性氟中毒的主要臨床表現(xiàn)，它的表現(xiàn)特點(diǎn)是同一時(shí)期萌出牙齒釉質(zhì)表面的著色，或者缺損改變。輕度氟斑牙僅僅表現(xiàn)為白色或褐色的小斑塊，重度的氟斑牙不僅牙齒表面斑塊顏色加重，而且還有牙齒表面凹凸不平，要想避免最理想的方法是做好預(yù)防工作，避免本病的發(fā)生。對(duì)于已發(fā)生的所班牙，如患者有改善牙齒美觀的要求，建議前往專業(yè)口腔科進(jìn)行治療。主要方法包括磨除酸蝕涂層法、復(fù)合樹脂修復(fù)法、牙齒表牌等方法。對(duì)于重度有缺損的患牙，可以用復(fù)合樹脂直接貼面、烤瓷貼面或者全冠等方法修復(fù)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)氟斑牙的程度選擇最適合的方法來進(jìn)行牙齒美觀的恢復(fù)。語音時(shí)長 01:0589239次收聽 2021-01-15 -
氟斑牙能治好嗎
氟斑牙無法治好。該病為牙釉質(zhì)改變，一旦形成就無法恢復(fù)正常。可通過脫色法等改變牙齒外觀。
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氟斑牙能自愈嗎
氟斑牙不能自愈，此病由于氟攝取超標(biāo)導(dǎo)致牙冠顏色改變，一般不可逆轉(zhuǎn)?？蛇x擇漂白治療、復(fù)合樹脂修復(fù)等方法。
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氟斑牙的早期癥狀有哪些
牙齒變色是氟斑牙早期最明顯表現(xiàn)，還會(huì)感覺牙齒發(fā)澀，伴隨有惡心、嘔吐等中毒表現(xiàn)。
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牙齒上有白斑是怎么回事
牙齒表面覆蓋是牙釉質(zhì)，乳白色，半透明。牙釉質(zhì)下是牙本質(zhì)，呈黃色。牙齒釉質(zhì)表面有白色斑點(diǎn)，其原因之一是氟斑牙。氟斑牙是牙齒發(fā)育礦化期間，飲用水中含氟量過高引起的，會(huì)出現(xiàn)釉質(zhì)白班，甚至嚴(yán)重的時(shí)候出現(xiàn)釉質(zhì)缺損。第二個(gè)原因是牙齒過度礦化引起的白斑。釉質(zhì)白斑的第三個(gè)原因，是過多飲用碳酸飲料，同時(shí)沒有規(guī)律刷牙，尤其是青少年，就會(huì)在前牙的牙頸部出現(xiàn)白色白堊狀的斑點(diǎn)，這個(gè)時(shí)候需要仔細(xì)觀察這些白色斑點(diǎn)，若伴有局部的軟化，那就是早期齲洞的表現(xiàn)。需要做好跟蹤隨訪工作，明確白斑的最終去向，最好是對(duì)齲齒進(jìn)行早期治療。對(duì)于氟斑牙、礦化不全或者礦化過度引起的白斑，如果不影響美觀是不需要處理的。49092次播放 2019-11-22
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自體脂肪豐臀有用嗎
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偏頭疼檢查掛什么科
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