肛門出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式處理。肛門出血可能與痔瘡、肛裂、直腸息肉、腸道炎癥、消化道出血等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于軟化糞便,減少排便時(shí)對(duì)肛門的刺激??蛇m量食用西藍(lán)花、燕麥、火龍果等富含膳食纖維的食物,每日飲水量保持在1500-2000毫升。避免辛辣刺激食物和酒精攝入,防止加重出血癥狀。
每日使用40℃左右溫水坐浴10-15分鐘,每日2-3次,可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肛門括約肌痙攣。坐浴后可輕柔擦干患處,保持會(huì)陰部清潔干燥。此法對(duì)痔瘡或肛裂引起的出血尤為有效。
痔瘡膏如馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等可局部涂抹,具有消炎止血作用。肛裂患者可使用硝酸甘油軟膏促進(jìn)裂口愈合。使用前需清潔患處,避免繼發(fā)感染。孕婦及過敏體質(zhì)者用藥前應(yīng)咨詢醫(yī)生。
地奧司明片可改善靜脈回流,減輕痔瘡出血癥狀。出血較多時(shí)可短期服用云南白藥膠囊止血。腸道炎癥患者需遵醫(yī)囑服用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。需注意藥物可能引起胃腸不適等不良反應(yīng)。
對(duì)于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡可行痔上黏膜環(huán)切術(shù),直腸息肉需通過腸鏡下電切除術(shù)治療。術(shù)后需保持大便通暢,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。消化道大出血需立即就醫(yī),必要時(shí)行血管栓塞或外科手術(shù)止血。
肛門出血期間應(yīng)避免久坐久站,排便時(shí)不宜過度用力。保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌。若出血持續(xù)3天未緩解,或伴隨頭暈、腹痛等癥狀,須及時(shí)至肛腸科就診。40歲以上患者首次出現(xiàn)便血建議完善腸鏡檢查排除腫瘤可能。
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