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腦出血常見的幾種危害有哪些

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腦出血常見的危害主要有腦水腫、顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)功能缺損、肺部感染、應(yīng)激性潰瘍等。腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，多由高血壓、動脈硬化等因素導(dǎo)致，需及時就醫(yī)干預(yù)。

1、腦水腫

腦出血后血液積聚在腦實質(zhì)內(nèi)，可壓迫周圍腦組織并引發(fā)炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致局部或彌漫性腦水腫。水腫會使腦體積增大，加重顱內(nèi)壓力，表現(xiàn)為頭痛加劇、意識障礙加深。臨床常用甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物脫水降顱壓，嚴重時需行去骨瓣減壓術(shù)。

2、顱內(nèi)壓增高

出血灶占位效應(yīng)和腦水腫共同作用可導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇升高，可能引發(fā)腦疝?；颊呖沙霈F(xiàn)噴射性嘔吐、視乳頭水腫、血壓升高伴心率減慢等表現(xiàn)。需通過持續(xù)顱內(nèi)壓監(jiān)測指導(dǎo)治療，必要時使用人血白蛋白聯(lián)合高滲鹽水控制顱壓。

3、神經(jīng)功能缺損

出血部位不同可造成相應(yīng)功能區(qū)損傷，基底節(jié)區(qū)出血常導(dǎo)致偏癱、偏身感覺障礙，腦干出血可引起瞳孔異常、呼吸循環(huán)衰竭。早期康復(fù)介入有助于功能恢復(fù)，包括運動療法、作業(yè)療法及經(jīng)顱磁刺激等神經(jīng)調(diào)控技術(shù)。

4、肺部感染

長期臥床及吞咽功能障礙易引發(fā)吸入性肺炎，表現(xiàn)為發(fā)熱、痰液增多、血氧飽和度下降。需定期翻身拍背，必要時使用頭孢曲松鈉、鹽酸莫西沙星氯化鈉注射液等抗生素，吞咽困難者需鼻飼飲食。

5、應(yīng)激性潰瘍

腦出血后機體應(yīng)激反應(yīng)可導(dǎo)致胃黏膜屏障受損，出現(xiàn)嘔血、黑便等上消化道出血癥狀。預(yù)防性使用注射用奧美拉唑鈉可降低發(fā)生率，已發(fā)生出血者需禁食并靜脈應(yīng)用生長抑素。

腦出血患者急性期應(yīng)絕對臥床，避免情緒激動和用力動作。恢復(fù)期需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進進行功能訓(xùn)練，飲食宜選擇低鹽、低脂、高蛋白的流質(zhì)或半流質(zhì)食物。家屬需密切觀察患者意識狀態(tài)、肢體活動及二便情況，定期復(fù)查頭部CT評估病情變化。高血壓患者須嚴格遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片等降壓藥物，保持血壓穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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