牙黑了可能是蛀牙,也可能是外源性色素沉積、牙釉質發(fā)育不全、氟斑牙或牙外傷等原因導致。蛀牙通常伴隨牙齒齲洞、冷熱敏感等癥狀,需結合口腔檢查確診。
牙齒變黑最常見的原因是蛀牙。蛀牙初期可能僅表現(xiàn)為牙面白堊色斑塊,隨著細菌侵蝕牙釉質和牙本質,牙齒會逐漸出現(xiàn)黑色或褐色齲洞。蛀牙多發(fā)生在磨牙咬合面、鄰面等不易清潔的部位,常伴有進食酸痛、對冷熱刺激敏感等癥狀。若未及時治療,可能引發(fā)牙髓炎導致劇烈疼痛。
長期吸煙、飲用濃茶咖啡或食用深色食物可能導致外源性色素沉積,使牙齒表面形成黑色斑塊。這類色素沉著通常均勻分布在牙頸部或舌側面,通過洗牙可清除。牙釉質發(fā)育不全或鈣化不良時,牙齒表面可能出現(xiàn)褐色或黑色點狀凹陷,這種先天缺陷易導致食物殘渣滯留而繼發(fā)蛀牙。
高氟地區(qū)飲用水含氟量超標可能引起氟斑牙,表現(xiàn)為牙面出現(xiàn)黃褐色或黑色條紋狀斑塊,嚴重時伴隨釉質缺損。牙齒受到撞擊等外傷后,牙髓血管破裂可能導致牙體內(nèi)部發(fā)黑,這種情況常伴隨牙齒松動或叩擊痛。某些抗生素如四環(huán)素類藥物在牙齒發(fā)育期使用,也可能導致牙齒內(nèi)源性變色。
建議發(fā)現(xiàn)牙齒變黑時及時就診口腔科,通過探診、X線片等檢查明確病因。日常應使用含氟牙膏刷牙,每天至少兩次,配合牙線清潔鄰面。減少碳酸飲料和甜食攝入,每年進行一次專業(yè)潔牙和口腔檢查。對于已經(jīng)形成的蛀牙需盡快充填治療,避免病變深入牙髓。
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