平胸女性可通過觀察乳房外觀變化、觸摸腫塊、關(guān)注皮膚異常、留意乳頭溢液、監(jiān)測腋下淋巴結(jié)等方式自測乳腺癌。建議每月固定時(shí)間進(jìn)行乳房自檢,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
在光線充足處面對鏡子,觀察雙側(cè)乳房是否對稱,皮膚是否出現(xiàn)凹陷、橘皮樣改變或紅腫。乳腺癌可能導(dǎo)致乳房皮膚局部凹陷如酒窩狀,或出現(xiàn)類似橘子皮的毛孔粗大現(xiàn)象。需注意這些變化與月經(jīng)周期無關(guān)且持續(xù)存在。
用指腹平貼乳房,以畫圈方式從外上象限開始檢查整個(gè)乳房及腋窩區(qū)域。乳腺癌腫塊通常質(zhì)地較硬、邊界不清、活動(dòng)度差,可能伴有壓痛。自檢時(shí)應(yīng)采用仰臥位,檢查右乳時(shí)可將右手置于腦后,左手檢查更徹底。
關(guān)注乳房皮膚是否出現(xiàn)不明原因的潰瘍、濕疹樣改變或顏色異常。炎性乳腺癌可能表現(xiàn)為乳房皮膚發(fā)紅、發(fā)熱,類似炎癥但抗生素治療無效。皮膚變化范圍可能逐漸擴(kuò)大,需與普通皮炎鑒別。
非哺乳期出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性、漿液性溢液需警惕。尤其當(dāng)溢液自發(fā)出現(xiàn)、僅累及單個(gè)乳管開口時(shí),可能與乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤或乳腺癌相關(guān)。黃色或綠色溢液多屬良性,但持續(xù)出現(xiàn)也應(yīng)就醫(yī)。
乳腺癌易轉(zhuǎn)移至腋窩淋巴結(jié),自檢時(shí)需用指尖觸摸腋窩是否有腫大、質(zhì)硬、固定的淋巴結(jié)。淋巴結(jié)腫大可能早于乳房腫塊被發(fā)現(xiàn),尤其要注意無痛性進(jìn)行性增大的淋巴結(jié)。
除定期自檢外,平胸女性應(yīng)保持健康生活方式,控制體重在正常范圍,避免過量飲酒,每周進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)。20歲以上女性建議每年進(jìn)行乳房臨床檢查,40歲后需結(jié)合乳腺超聲或鉬靶篩查。有家族史或BRCA基因突變者應(yīng)咨詢醫(yī)生制定個(gè)性化監(jiān)測方案,必要時(shí)可考慮預(yù)防性用藥。日常選擇無鋼圈舒適內(nèi)衣,避免局部長期壓迫,發(fā)現(xiàn)乳房持續(xù)疼痛、形狀改變等異常時(shí)不可諱疾忌醫(yī)。
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