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為何老年人容易得房顫

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老年人容易得房顫主要與心臟結(jié)構(gòu)退化、慢性疾病累積、自主神經(jīng)功能紊亂、電解質(zhì)失衡及藥物副作用等因素有關(guān)。

1、心臟結(jié)構(gòu)退化

隨著年齡增長，心肌纖維化、心房擴(kuò)大等退行性改變會導(dǎo)致電傳導(dǎo)異常。心房肌細(xì)胞被纖維組織替代后易形成異常電信號，引發(fā)房顫。這類患者需定期監(jiān)測心電圖，必要時遵醫(yī)囑使用胺碘酮片或普羅帕酮片控制心律。

2、慢性疾病累積

長期高血壓、冠心病等疾病會加速心房重構(gòu)。高血壓導(dǎo)致左心房壓力增高，冠心病引起心肌缺血，兩者均可誘發(fā)房顫。合并這些疾病的患者需控制原發(fā)病，如服用硝苯地平控釋片降壓，同時監(jiān)測心律變化。

3、自主神經(jīng)功能紊亂

老年人自主神經(jīng)調(diào)節(jié)能力下降，交感神經(jīng)過度興奮或迷走神經(jīng)張力增高均可觸發(fā)房顫。表現(xiàn)為夜間或餐后突發(fā)心悸，可通過動態(tài)心電圖捕捉發(fā)作規(guī)律，使用美托洛爾緩釋片調(diào)節(jié)神經(jīng)活性。

4、電解質(zhì)失衡

低鉀血癥、低鎂血癥會干擾心肌細(xì)胞電穩(wěn)定性。老年人因飲食攝入不足或利尿劑使用易出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，需定期檢測血鉀血鎂水平，必要時補充門冬氨酸鉀鎂片。

5、藥物副作用

部分老年人服用的支氣管擴(kuò)張劑、甲狀腺激素等藥物可能誘發(fā)房顫。用藥期間出現(xiàn)心慌癥狀時應(yīng)及時復(fù)查心電圖，醫(yī)生可能調(diào)整為索他洛爾片等更安全替代藥物。

老年房顫患者需保持低鹽低脂飲食，限制咖啡因攝入，每日進(jìn)行散步等適度有氧運動。注意監(jiān)測脈搏是否規(guī)整，定期復(fù)查凝血功能，服用華法林鈉片等抗凝藥物者需避免劇烈活動防止出血。出現(xiàn)持續(xù)心悸、胸悶癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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