腳跟肌肉疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起，通常表現(xiàn)為局部壓痛、腫脹或活動(dòng)受限等癥狀。
1、足底筋膜炎
足底筋膜炎是足底筋膜反復(fù)牽拉導(dǎo)致的慢性炎癥，可能與長(zhǎng)期站立、穿鞋不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)。典型癥狀為晨起第一步疼痛，活動(dòng)后減輕。治療需減少足部負(fù)荷，可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物緩解疼痛，配合足底筋膜拉伸訓(xùn)練。
2、跟腱炎
跟腱炎多因運(yùn)動(dòng)過(guò)度或姿勢(shì)錯(cuò)誤導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷，表現(xiàn)為跟腱部位腫脹、灼熱感。急性期需冰敷并暫停運(yùn)動(dòng)，慢性期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉貼劑等外用藥物，結(jié)合離心性力量訓(xùn)練促進(jìn)修復(fù)。
3、過(guò)度運(yùn)動(dòng)
短時(shí)間內(nèi)高強(qiáng)度跑步、跳躍可能造成跟骨周圍肌肉勞損，疼痛多為鈍痛且與活動(dòng)量相關(guān)。建議調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，選擇緩沖性好的運(yùn)動(dòng)鞋，運(yùn)動(dòng)后可用泡沫軸放松小腿三頭肌。
4、外傷
足跟部直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致肌肉挫傷、韌帶撕裂，常伴隨皮下淤血。急性期應(yīng)遵循RICE原則，后期可進(jìn)行超聲波等物理治療，嚴(yán)重者需排除跟骨骨折。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跟骨滑囊可能引發(fā)劇烈疼痛，常見(jiàn)于高嘌呤飲食人群。發(fā)作期需限制活動(dòng)，遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制炎癥和尿酸水平。
日常需避免長(zhǎng)時(shí)間赤足行走，選擇足弓支撐良好的鞋子，肥胖者應(yīng)控制體重以減輕足部壓力。運(yùn)動(dòng)前后充分熱身拉伸，若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)夜間痛醒需及時(shí)就醫(yī)排查應(yīng)力性骨折等嚴(yán)重病變。飲食上注意補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，痛風(fēng)患者需嚴(yán)格限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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