扁桃體肥大是否需要手術(shù)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,多數(shù)情況下可通過保守治療控制,少數(shù)反復(fù)感染或引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥的患者需手術(shù)切除。
扁桃體肥大若未影響呼吸、吞咽功能,或未導(dǎo)致睡眠呼吸暫停等并發(fā)癥,通常無須手術(shù)。可通過減少辛辣刺激飲食、避免受涼感冒、使用生理鹽水漱口等方式緩解炎癥。合并急性感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素控制感染,配合布地奈德鼻噴霧劑減輕局部水腫。
若扁桃體肥大導(dǎo)致長期張口呼吸、夜間打鼾憋醒、生長發(fā)育遲緩,或每年發(fā)作化膿性扁桃體炎超過5次,則需考慮手術(shù)切除。常見術(shù)式包括低溫等離子扁桃體切除術(shù)、傳統(tǒng)剝離法扁桃體切除術(shù),術(shù)后需注意流質(zhì)飲食和口腔清潔,避免出血感染。
扁桃體肥大患者日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,每日用溫鹽水漱口3次,避免接觸二手煙和空氣污染。飲食選擇清淡易消化的粥類、蒸蛋等,避免過硬過燙食物刺激咽喉。適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力,但需避免劇烈活動(dòng)后受涼。術(shù)后兩周內(nèi)需嚴(yán)格遵循流質(zhì)飲食,觀察有無出血或發(fā)熱,定期復(fù)查恢復(fù)情況。
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