腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方法治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、飲食因素、藥物因素等原因引起。
每日飲水量保持在2000-3000毫升,有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出。建議選擇白開水或檸檬水,避免飲用含糖飲料。排尿時(shí)注意觀察是否有結(jié)石排出,該方法適用于直徑小于6毫米的結(jié)石。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用排石藥物如腎石通顆粒、尿石通丸、復(fù)方金錢草顆粒等。這些藥物具有利尿通淋、溶石排石的作用,適用于無法自行排出的較小結(jié)石。用藥期間需配合適當(dāng)運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)。
通過體外產(chǎn)生的沖擊波將結(jié)石擊碎成小顆粒,隨后經(jīng)尿液排出。該方法適用于直徑10-20毫米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石。治療前后需要配合藥物和大量飲水,可能出現(xiàn)血尿等短期副作用。
經(jīng)尿道插入輸尿管鏡,用激光或氣壓彈道碎石后取出結(jié)石碎片。適用于中下段輸尿管結(jié)石或體外碎石失敗的情況。術(shù)后需留置雙J管1-2周,可能出現(xiàn)尿頻尿急等不適癥狀。
在腰部建立通道直達(dá)腎臟,用腎鏡配合碎石設(shè)備清除結(jié)石。主要處理大于20毫米的復(fù)雜腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石。該手術(shù)創(chuàng)傷相對(duì)較大,需要住院治療3-5天,術(shù)后需密切觀察出血情況。
腎結(jié)石患者在日常生活中應(yīng)注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),限制高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,減少動(dòng)物蛋白和鹽分的攝取。保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)如跳繩、爬樓梯等有助于促進(jìn)結(jié)石排出。定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測(cè)結(jié)石變化情況。出現(xiàn)劇烈腰痛、血尿、發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免發(fā)生尿路感染或腎功能損害等并發(fā)癥。
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