早上口臭特別嚴(yán)重可能與夜間唾液分泌減少、口腔細(xì)菌繁殖、胃腸功能紊亂等因素有關(guān)。主要有口腔衛(wèi)生不良、舌苔堆積、齲齒或牙周病、胃食管反流、慢性鼻竇炎等原因。
夜間睡眠時唾液分泌減少,口腔自潔作用減弱,食物殘渣在牙齒縫隙中滯留超過8小時,細(xì)菌分解蛋白質(zhì)產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物。建議使用含氯己定的漱口水,配合巴氏刷牙法清潔牙縫,必要時使用牙線輔助。
舌背部的舌乳頭容易堆積脫落上皮細(xì)胞和細(xì)菌,形成舌苔。較厚的舌苔可選用專用舌刮進(jìn)行清理,注意動作輕柔避免損傷舌黏膜。伴有口干時可使用人工唾液噴霧緩解。
齲洞內(nèi)腐質(zhì)及牙周袋內(nèi)的厭氧菌會持續(xù)產(chǎn)生異味氣體。需及時治療齲齒,對中重度牙周炎可采用齦下刮治。輔助使用甲硝唑含漱液或替硝唑片控制感染。
平臥體位易使胃酸反流至口腔,胃內(nèi)容物酸腐氣味混合口腔細(xì)菌代謝產(chǎn)物。睡前3小時禁食,抬高床頭15度,必要時服用雷貝拉唑鈉腸溶片或鋁碳酸鎂咀嚼片。
鼻竇分泌物倒流至咽部成為細(xì)菌培養(yǎng)基,產(chǎn)生帶有腐敗氣味的代謝物。需用生理鹽水鼻腔沖洗,急性發(fā)作期可用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。
日常應(yīng)保持三餐規(guī)律,避免辛辣刺激食物,每日飲水不少于1500毫升。晨起可先飲用溫水刺激唾液分泌,餐后及時漱口。每年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現(xiàn)齲齒或牙結(jié)石應(yīng)及時處理。睡眠時保持室內(nèi)濕度在40%-60%,使用加濕器預(yù)防口腔干燥。長期口臭不緩解需排查糖尿病、肝腎疾病等系統(tǒng)性疾病。
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