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肌肉萎縮分哪些程度

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肌肉萎縮按嚴(yán)重程度可分為輕度、中度和重度三類,主要表現(xiàn)為肌纖維體積縮小、肌力下降及功能受限。

1、輕度萎縮

輕度肌肉萎縮表現(xiàn)為局部肌群輕微變薄,肌力下降不明顯,日常活動基本不受影響。常見于長期制動或廢用性萎縮,如骨折固定后肢體活動減少。此時肌電圖可能顯示運動單位電位輕度減少,但肌肉活檢可見肌纖維橫截面積縮小不超過百分之二十。建議通過主動收縮訓(xùn)練、低頻電刺激等康復(fù)手段干預(yù),配合優(yōu)質(zhì)蛋白飲食補充。

2、中度萎縮

中度萎縮時肌肉體積顯著減小,肌力下降達(dá)到百分之三十至五十,可能出現(xiàn)步態(tài)異?;虺治锢щy。多見于周圍神經(jīng)損傷或脊髓前角病變,如腕管綜合征或肌萎縮側(cè)索硬化癥早期。肌電圖可見纖顫電位和正銳波,肌肉活檢顯示肌纖維萎縮伴結(jié)締組織增生。需結(jié)合神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺片、康復(fù)訓(xùn)練及矯形器使用。

3、重度萎縮

重度萎縮表現(xiàn)為肌肉極度消瘦呈皮包骨狀態(tài),肌力喪失超過百分之七十,完全喪失運動功能。常見于晚期運動神經(jīng)元病或全身消耗性疾病,如肌營養(yǎng)不良癥終末期。肌電圖顯示大量自發(fā)電位,肌肉活檢可見肌纖維被脂肪組織替代。此時需多學(xué)科聯(lián)合治療,包括呼吸支持、胃腸營養(yǎng)管飼,必要時進(jìn)行肌腱延長術(shù)等矯形手術(shù)

針對肌肉萎縮的日常管理,建議保持規(guī)律抗阻訓(xùn)練如彈力帶鍛煉,每日攝入每公斤體重1.2-1.5克優(yōu)質(zhì)蛋白,優(yōu)先選擇乳清蛋白或深海魚類。注意監(jiān)測肌力變化,使用握力器或步態(tài)分析進(jìn)行功能評估。避免長時間臥床導(dǎo)致廢用性萎縮加重,臥床期間每2小時協(xié)助翻身并做被動關(guān)節(jié)活動。出現(xiàn)吞咽困難或呼吸困難時需立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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