食管癌手術(shù)后癥狀主要有吞咽困難、反流、胸痛、聲音嘶啞、體重下降等。這些癥狀可能與手術(shù)創(chuàng)傷、吻合口狹窄、神經(jīng)損傷或術(shù)后并發(fā)癥有關(guān)。
1、吞咽困難
術(shù)后早期因食管黏膜水腫或吻合口狹窄導(dǎo)致，表現(xiàn)為進(jìn)食固體食物受阻?？赏ㄟ^流質(zhì)飲食逐步過渡到軟食緩解，嚴(yán)重者需行內(nèi)鏡下擴(kuò)張治療。
2、反流
胃代食管后抗反流機(jī)制減弱，酸性內(nèi)容物易反流至喉部，引發(fā)燒心感。建議少食多餐、避免平臥進(jìn)食，必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸藥物。
3、胸痛
手術(shù)區(qū)域組織粘連或吻合口炎癥可引發(fā)持續(xù)性隱痛，偶伴牽拉感。熱敷或遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊可緩解，若疼痛加劇需排除吻合口瘺。
4、聲音嘶啞
術(shù)中喉返神經(jīng)損傷導(dǎo)致聲帶麻痹，表現(xiàn)為發(fā)音費(fèi)力。多數(shù)患者3-6個(gè)月自行恢復(fù)，嚴(yán)重者可進(jìn)行嗓音康復(fù)訓(xùn)練或甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。
5、體重下降
術(shù)后消化吸收功能減退及進(jìn)食減少導(dǎo)致，需加強(qiáng)高蛋白飲食如乳清蛋白粉補(bǔ)充，必要時(shí)通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)混懸液支持。
術(shù)后應(yīng)定期復(fù)查胃鏡評(píng)估吻合口情況，堅(jiān)持少食多餐原則，選擇魚肉、蒸蛋等易消化高蛋白食物，避免辛辣刺激飲食。每日記錄體重變化，若持續(xù)下降超過基礎(chǔ)體重10%或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔血等癥狀需立即就醫(yī)?？祻?fù)期可進(jìn)行緩慢步行等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，但避免提重物或劇烈活動(dòng)增加胸腔壓力。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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