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咽喉癌中晚期如何治療

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咽喉癌中晚期可通過手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療等方式綜合干預(yù)。咽喉癌中晚期通常與長期吸煙飲酒、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素、環(huán)境暴露、慢性炎癥刺激等因素有關(guān),可能表現(xiàn)為聲音嘶啞、吞咽困難、頸部腫塊、痰中帶血、呼吸困難等癥狀。

手術(shù)切除是中晚期咽喉癌的重要治療手段,根據(jù)腫瘤位置和范圍可能采用喉部分切除術(shù)、喉全切除術(shù)等術(shù)式,術(shù)后需結(jié)合發(fā)音重建訓(xùn)練。放射治療適用于無法手術(shù)或術(shù)后輔助治療,通過高能射線破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu),常見副作用包括口腔黏膜炎、皮膚反應(yīng)?;瘜W(xué)治療常用藥物如順鉑注射液、紫杉醇注射液、氟尿嘧啶注射液等,可聯(lián)合放療增強(qiáng)療效,但可能引起骨髓抑制、胃腸道反應(yīng)。靶向治療針對特定基因突變,如西妥昔單抗注射液可阻斷表皮生長因子受體通路,需進(jìn)行基因檢測篩選適用人群。免疫治療通過PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液激活T細(xì)胞抗腫瘤活性,適用于PD-L1高表達(dá)患者,可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)。

咽喉癌中晚期患者治療后需定期進(jìn)行喉鏡和影像學(xué)復(fù)查,建議保持口腔清潔使用生理鹽水漱口,避免辛辣刺激食物選擇軟質(zhì)高蛋白飲食,進(jìn)行循序漸進(jìn)的吞咽功能訓(xùn)練,戒煙戒酒減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),可加入患者互助組織獲得心理支持,出現(xiàn)咳嗽加重或頸部新發(fā)腫塊應(yīng)及時(shí)返院檢查。家屬應(yīng)協(xié)助記錄每日進(jìn)食量和疼痛評分,保持居住環(huán)境空氣濕潤,外出時(shí)注意佩戴口罩預(yù)防呼吸道感染。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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