肛門又癢又疼可能與痔瘡、肛周濕疹、肛裂、寄生蟲感染、真菌感染等因素有關,可通過局部清潔、藥物治療、手術干預等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因。
痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導致肛門疼痛和瘙癢。久坐、便秘或腹瀉可能誘發(fā)??勺襻t(yī)囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等外用藥,嚴重者需行痔切除術。
肛周皮膚受分泌物刺激或過敏反應引發(fā)濕疹,表現(xiàn)為紅斑、丘疹伴劇烈瘙癢。需保持局部干燥,避免搔抓,遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏。
糞便干硬導致肛管皮膚撕裂,排便時刀割樣疼痛伴少量出血。急性期可用高錳酸鉀坐浴,配合硝酸甘油軟膏促進愈合。慢性肛裂需行肛門內(nèi)括約肌側切術。
蟯蟲夜間在肛周產(chǎn)卵引起奇癢,兒童多見。家長需煮沸消毒內(nèi)衣褲,全家集體服用阿苯達唑片,肛周涂抹蟯蟲膏阻斷蟲卵傳播。
念珠菌感染常見于糖尿病患者,表現(xiàn)為肛周潮紅、脫屑伴灼癢。需控制血糖,使用酮康唑乳膏或克霉唑栓劑,穿純棉透氣內(nèi)褲。
日常需保持肛門清潔,排便后用水沖洗代替用力擦拭;飲食增加膳食纖維攝入量,每日飲水超過1500毫升;避免久坐超過1小時,每小時起身活動5分鐘;選擇寬松透氣的純棉內(nèi)褲并每日更換;出現(xiàn)癥狀持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、膿性分泌物時須立即就醫(yī)。肛門癥狀可能涉及多種病因,自我用藥存在風險,建議在??漆t(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
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