風(fēng)濕和類風(fēng)濕的癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、晨僵、關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限以及疲勞乏力等。風(fēng)濕通常指風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，類風(fēng)濕則指類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。
一、關(guān)節(jié)疼痛
關(guān)節(jié)疼痛是風(fēng)濕和類風(fēng)濕最常見(jiàn)的早期表現(xiàn)。疼痛多為游走性，可能從一個(gè)關(guān)節(jié)轉(zhuǎn)移到另一個(gè)關(guān)節(jié)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的疼痛常伴隨鏈球菌感染史，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的疼痛則多為對(duì)稱性，影響手腕、手指等小關(guān)節(jié)。疼痛程度可從輕微不適到劇烈難忍，受天氣變化或活動(dòng)影響。
二、晨僵
晨僵指早晨起床后關(guān)節(jié)僵硬感，活動(dòng)后逐漸緩解。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的晨僵持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，可能超過(guò)1小時(shí)，而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的晨僵相對(duì)較短。僵硬感可能伴隨關(guān)節(jié)腫脹，影響日常動(dòng)作如握拳、行走。
三、關(guān)節(jié)腫脹
關(guān)節(jié)腫脹由滑膜炎癥或積液引起，常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的腫脹多為急性，伴隨發(fā)熱；類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的腫脹呈持續(xù)性，可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。腫脹部位皮膚可能發(fā)紅、溫度升高。
四、活動(dòng)受限
疾病進(jìn)展期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能導(dǎo)致一過(guò)性活動(dòng)障礙，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎則易造成關(guān)節(jié)侵蝕和畸形，如手指尺偏。嚴(yán)重時(shí)影響行走、持物等基本功能，需輔助工具。
五、疲勞乏力
全身性癥狀如疲勞、低熱、食欲減退多見(jiàn)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，與炎癥因子釋放有關(guān)。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能伴隨心臟炎等并發(fā)癥。乏力感可持續(xù)數(shù)周，休息后不易緩解。
出現(xiàn)上述癥狀時(shí)建議盡早就醫(yī)，通過(guò)血液檢查如類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體和影像學(xué)檢查明確診斷。日常注意關(guān)節(jié)保暖，避免過(guò)度負(fù)重，選擇游泳、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)保持關(guān)節(jié)靈活性。飲食上適量補(bǔ)充富含Omega-3脂肪酸的深海魚和維生素D，控制紅肉和糖分?jǐn)z入。遵醫(yī)囑使用藥物并定期復(fù)查，有助于控制病情進(jìn)展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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