淋巴堵塞可能由淋巴管發(fā)育異常、感染、腫瘤壓迫、手術(shù)損傷、放射治療等因素引起,通常表現(xiàn)為局部水腫、皮膚增厚、肢體沉重感等癥狀。
先天性淋巴管發(fā)育不良或結(jié)構(gòu)缺陷可導(dǎo)致淋巴液回流受阻,常見于原發(fā)性淋巴水腫,多發(fā)生在下肢??赏ㄟ^穿戴壓力襪、手法淋巴引流等物理治療改善癥狀。
絲蟲病、反復(fù)蜂窩織炎等感染會造成淋巴管炎癥和纖維化,導(dǎo)致繼發(fā)性淋巴堵塞?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、皮膚紅腫疼痛。需針對病原體使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療。
惡性腫瘤轉(zhuǎn)移至淋巴結(jié)或原發(fā)腫瘤壓迫淋巴管時,會阻礙淋巴液流動。乳腺癌、宮頸癌等易引發(fā)上肢或下肢淋巴水腫。需通過腫瘤切除、放療等解除壓迫。
乳腺癌根治術(shù)、盆腔淋巴結(jié)清掃等手術(shù)可能破壞淋巴管網(wǎng)絡(luò),術(shù)后需長期進(jìn)行氣壓治療和功能鍛煉預(yù)防淋巴水腫。
放療引起的組織纖維化可導(dǎo)致淋巴管閉塞,常見于乳腺癌放療后上肢水腫。早期干預(yù)包括低鹽飲食、抬高患肢及使用羥苯磺酸鈣膠囊改善微循環(huán)。
日常需避免患肢受傷感染,控制體重減輕淋巴系統(tǒng)負(fù)擔(dān),適度運動如游泳、瑜伽促進(jìn)淋巴回流,穿著寬松衣物減少壓迫。若出現(xiàn)進(jìn)行性水腫或皮膚破潰應(yīng)及時就醫(yī),由??漆t(yī)生評估是否需藥物或手術(shù)治療。
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