打螺絲久了手指僵硬可能與局部血液循環(huán)不暢、肌腱勞損、腱鞘炎、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。長期重復(fù)性動作容易導(dǎo)致手指關(guān)節(jié)和軟組織損傷,需結(jié)合具體癥狀判斷病因。
長時間保持握持工具姿勢會壓迫手指血管,導(dǎo)致局部供血不足。手指肌肉因缺氧產(chǎn)生乳酸堆積,表現(xiàn)為僵硬、酸脹感。建議每隔30分鐘活動手指,做握拳伸展動作促進(jìn)血流。
重復(fù)擰螺絲動作會使指屈肌腱與腱鞘過度摩擦,引發(fā)無菌性炎癥。早期表現(xiàn)為晨起手指發(fā)僵,活動后緩解。熱敷和按摩可緩解癥狀,嚴(yán)重時需用雙氯芬酸鈉凝膠等外用抗炎藥。
頻繁用力抓握可能誘發(fā)狹窄性腱鞘炎,典型癥狀為手指活動時有彈響感或卡頓感。橈骨莖突部壓痛明顯時可使用氟比洛芬貼膏,配合支具固定減少肌腱滑動摩擦。
長期機(jī)械負(fù)荷會加速指間關(guān)節(jié)軟骨磨損,X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄。晨僵時間通常不超過30分鐘,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
若伴隨對稱性關(guān)節(jié)腫痛和全身乏力,需排查自身免疫性疾病。類風(fēng)濕因子檢測陽性者需長期服用甲氨蝶呤片,配合雷公藤多苷片控制病情進(jìn)展。
日常應(yīng)注意工作間歇做手指伸展操,用40℃左右溫水浸泡雙手改善循環(huán)。飲食上增加三文魚、核桃等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少高嘌呤飲食。若僵硬持續(xù)超過1小時或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,建議盡早就診風(fēng)濕免疫科。工作中可選用符合人體工學(xué)的電動螺絲刀,佩戴減壓手套減少肌腱壓力。
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