乳房右上方疼可能由乳腺增生、乳腺炎、肋軟骨炎、肌肉拉傷、帶狀皰疹等原因引起,可通過熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
乳腺增生是乳腺組織對(duì)激素變化的反應(yīng),常表現(xiàn)為乳房脹痛或刺痛,疼痛可能放射至腋窩或肩背部。月經(jīng)前癥狀可能加重??赏ㄟ^乳腺超聲檢查確診。治療以緩解癥狀為主,可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等中成藥,或他莫昔芬等西藥。日常應(yīng)避免攝入含咖啡因食物,穿戴合適內(nèi)衣。
乳腺炎多見于哺乳期女性,由乳汁淤積或細(xì)菌感染導(dǎo)致。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。血常規(guī)檢查可見白細(xì)胞升高。治療需排空乳汁,早期可冷敷緩解疼痛,遵醫(yī)囑使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。化膿性乳腺炎需手術(shù)切開引流。
肋軟骨炎是肋軟骨與胸骨連接處的無菌性炎癥,疼痛常位于乳房上方靠近胸骨處,咳嗽或深呼吸時(shí)加重。體格檢查可見局部壓痛。治療以休息為主,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,嚴(yán)重者可局部注射糖皮質(zhì)激素。
劇烈運(yùn)動(dòng)或不當(dāng)姿勢(shì)可能導(dǎo)致胸大肌或肋間肌拉傷,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)加重的局限性疼痛??赏ㄟ^休息、熱敷緩解,48小時(shí)內(nèi)可冷敷。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物?;謴?fù)期間應(yīng)避免提重物等加重?fù)p傷的行為。
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起,早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)皮膚灼痛或刺痛,數(shù)天后出現(xiàn)特征性簇狀水皰??共《局委熢皆缧Ч胶茫勺襻t(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片等藥物,配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。皮疹結(jié)痂前具有傳染性,應(yīng)避免接觸孕婦等易感人群。
日常應(yīng)注意乳房自檢,每月月經(jīng)結(jié)束后檢查乳房是否有腫塊、皮膚改變等異常。選擇透氣舒適的內(nèi)衣,避免過緊壓迫。保持規(guī)律作息,減少高脂飲食攝入。適當(dāng)進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)等輕度鍛煉,但需避免突然的劇烈運(yùn)動(dòng)。如疼痛持續(xù)不緩解或伴隨乳頭溢液、皮膚橘皮樣改變等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)排查惡性病變可能。
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