神經(jīng)卡壓綜合征可能由局部壓迫、外傷、炎癥反應(yīng)、解剖結(jié)構(gòu)異常、代謝性疾病等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、神經(jīng)阻滯、手術(shù)減壓、康復(fù)訓(xùn)練等方式治療。
長期保持不良姿勢或重復(fù)性動作可能導(dǎo)致神經(jīng)受到機械性壓迫。常見于腕管綜合征患者,表現(xiàn)為手指麻木和刺痛感。治療需調(diào)整工作姿勢,使用腕部支具固定,嚴(yán)重時可遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
骨折后形成的骨痂或血腫可能壓迫鄰近神經(jīng)。例如橈神經(jīng)在肱骨骨折時易受損,出現(xiàn)垂腕畸形。急性期需制動患肢,后期配合紅外線理療,必要時行神經(jīng)松解術(shù)。
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病引發(fā)的滑膜增生可壓迫神經(jīng)。肘管綜合征患者常有夜間小指放射痛。治療需控制原發(fā)病,局部注射醋酸潑尼松龍注射液減輕水腫,配合超短波治療。
先天性纖維束帶或肌肉變異可能造成神經(jīng)卡壓。胸廓出口綜合征患者多見上肢無力。診斷需結(jié)合肌電圖,治療以手術(shù)切除異常結(jié)構(gòu)為主,術(shù)后服用腺苷鈷胺片促進恢復(fù)。
糖尿病周圍神經(jīng)病變會使神經(jīng)對壓迫更敏感。表現(xiàn)為對稱性手足麻木,需嚴(yán)格控制血糖,聯(lián)合硫辛酸注射液改善微循環(huán),同時避免局部受壓。
神經(jīng)卡壓綜合征患者應(yīng)避免長時間維持單一姿勢,每小時活動肢體5-10分鐘。睡眠時用枕頭墊高患肢減輕水腫,飲食注意補充B族維生素。溫水浸泡患處每日2次,水溫不超過40℃??祻?fù)期可進行神經(jīng)滑動練習(xí),如正中神經(jīng)滑動操,每日3組每組10次。出現(xiàn)持續(xù)麻木或肌萎縮需及時復(fù)查肌電圖。
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