焦慮癥嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)驚恐發(fā)作、軀體功能紊亂、社會(huì)功能受損等表現(xiàn),長(zhǎng)期未干預(yù)可能誘發(fā)抑郁癥或器質(zhì)性疾病。焦慮癥是以過(guò)度擔(dān)憂和生理喚醒為特征的精神障礙,需及時(shí)心理干預(yù)和藥物控制。
焦慮癥進(jìn)展至嚴(yán)重階段時(shí),軀體癥狀會(huì)顯著加重?;颊呖赡艹霈F(xiàn)心悸、胸悶、手抖等自主神經(jīng)紊亂表現(xiàn),部分人伴隨持續(xù)頭痛或胃腸功能失調(diào)。睡眠障礙表現(xiàn)為入睡困難或頻繁驚醒,日間疲勞感加劇。認(rèn)知功能受影響時(shí),注意力難以集中,決策能力下降,甚至出現(xiàn)非現(xiàn)實(shí)感或人格解體癥狀。
社會(huì)功能損害體現(xiàn)在回避社交場(chǎng)合、工作學(xué)習(xí)效率驟降,嚴(yán)重者喪失基本自理能力。部分患者會(huì)發(fā)展出特定恐懼或強(qiáng)迫行為,如反復(fù)檢查門窗或過(guò)度清潔。長(zhǎng)期處于高焦慮狀態(tài)可能損傷海馬體結(jié)構(gòu),增加阿爾茨海默病發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。心血管系統(tǒng)持續(xù)承受壓力,可能誘發(fā)高血壓或心律失常等器質(zhì)性疾病。
對(duì)于嚴(yán)重焦慮癥患者,建議在精神科醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合認(rèn)知行為治療和藥物干預(yù),常用藥物包括帕羅西汀片、舍曲林片等5-羥色胺再攝取抑制劑。日常保持規(guī)律作息,進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練或正念冥想,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食注意補(bǔ)充富含ω-3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,避免攝入過(guò)量咖啡因。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)非評(píng)判性傾聽技巧,協(xié)助患者建立癥狀日記,發(fā)現(xiàn)惡化跡象時(shí)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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