白帶增多可能與激素變化、陰道炎、宮頸炎、盆腔炎、子宮內膜炎等因素有關。正常生理性白帶為無色透明或乳白色,病理性白帶可伴隨顏色、氣味或質地的改變。
青春期、月經周期中排卵期、妊娠期等生理階段,雌激素水平升高會刺激宮頸腺體分泌增多,導致白帶量增加。這種白帶通常呈蛋清樣拉絲狀,無異味,無須特殊處理,注意保持會陰清潔即可。
細菌性陰道病、外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎等感染可能導致白帶增多。細菌性陰道病白帶呈灰白色魚腥味,假絲酵母菌病白帶為豆腐渣樣伴瘙癢,滴蟲性陰道炎白帶呈黃綠色泡沫狀。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑陰道泡騰片、克霉唑陰道片、替硝唑栓等藥物。
淋病奈瑟菌、沙眼衣原體等病原體感染宮頸時,會引起膿性白帶增多,可能伴隨性交后出血。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片治療,慢性宮頸炎可配合保婦康栓局部用藥。
上行感染引發(fā)的盆腔炎癥會導致白帶量多且呈膿性,伴有下腹墜痛、發(fā)熱等癥狀。需靜脈注射鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液聯(lián)合奧硝唑分散片,嚴重者需住院治療。
人工流產、宮腔操作后感染可能引起子宮內膜炎癥,表現(xiàn)為血性白帶增多伴惡臭。治療需口服鹽酸多西環(huán)素片聯(lián)合婦科千金膠囊,必要時行宮腔灌注抗生素。
日常應注意避免頻繁使用陰道沖洗液,選擇棉質透氣內褲并每日更換,性生活前后做好清潔。若白帶持續(xù)異常超過2周,或伴隨瘙癢、疼痛、異味等癥狀,建議及時至婦科就診進行白帶常規(guī)、HPV檢測等檢查。避免自行購買洗劑或藥物處理,以免延誤病情或破壞陰道正常菌群平衡。
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