又紅又硬一按就痛的痘痘通常是炎癥性痤瘡的表現(xiàn),可能與毛囊堵塞、細(xì)菌感染或激素水平變化有關(guān)。這類痘痘主要有毛囊炎、結(jié)節(jié)性痤瘡、囊腫性痤瘡、癤腫、皮脂腺囊腫等類型,建議避免擠壓并及時就醫(yī)。
毛囊炎由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏進(jìn)行抗感染治療。日常需保持皮膚清潔,避免抓撓。
結(jié)節(jié)性痤瘡與痤瘡丙酸桿菌感染及皮脂分泌過多相關(guān),形成深部硬結(jié)。醫(yī)生可能建議使用異維A酸軟膠囊、阿達(dá)帕林凝膠或過氧苯甲酰凝膠。炎癥期可配合紅藍(lán)光照射治療。
囊腫性痤瘡屬于重度痤瘡,伴隨囊性腫塊和明顯疼痛。需在醫(yī)生指導(dǎo)下口服鹽酸多西環(huán)素片、丹參酮膠囊或維胺酯膠囊,嚴(yán)重者需行囊腫引流術(shù)。治療期間需嚴(yán)格防曬。
癤腫為金黃色葡萄球菌引起的深部毛囊感染,初期表現(xiàn)為硬結(jié)伴跳痛。可外用魚石脂軟膏促進(jìn)化膿,成熟后由醫(yī)生切開引流。禁止自行擠壓,以免引起顱內(nèi)感染等并發(fā)癥。
皮脂腺囊腫繼發(fā)感染時會紅腫疼痛,需先控制炎癥。急性期可用頭孢克洛分散片、克拉霉素片等抗生素,待炎癥消退后通過手術(shù)完整切除囊腫。日常需減少油膩飲食攝入。
出現(xiàn)紅腫痛性痘痘時,建議每日用溫水清潔面部兩次,避免使用刺激性化妝品。飲食上減少高糖高脂食物攝入,增加維生素A和鋅的補(bǔ)充。若痘痘持續(xù)不消退、面積擴(kuò)大或伴隨發(fā)熱,應(yīng)立即至皮膚科就診。夜間可使用無菌痘痘貼保護(hù)患處,防止睡眠中無意識抓撓。
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