身上有硬疙瘩一按就痛可通過熱敷、外用藥物、口服藥物、穿刺引流、手術(shù)切除等方式治療。硬疙瘩伴壓痛可能與毛囊炎、皮脂腺囊腫、淋巴結(jié)炎、脂肪瘤、癤腫等原因有關(guān)。
早期紅腫硬結(jié)可用40-45℃溫?zé)崦砭植繜岱螅咳罩貜?fù)進(jìn)行3-4次,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和炎癥消退。適用于無明顯化膿的毛囊炎或癤腫初期,熱敷時(shí)需保持皮膚清潔干燥,避免摩擦刺激。
可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等抗生素類外用藥。適用于細(xì)菌感染引起的毛囊炎或小范圍癤腫,使用時(shí)需清潔患處后薄涂,覆蓋紅腫區(qū)域外延1厘米。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮膚灼燒感等不良反應(yīng)。
伴發(fā)熱或擴(kuò)散傾向時(shí)可口服頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片、鹽酸多西環(huán)素片等抗生素。適用于淋巴結(jié)炎或范圍較大的皮脂腺囊腫感染,需完整服用療程,用藥期間禁止飲酒并注意胃腸道反應(yīng)。
已形成明顯膿液的皮脂腺囊腫或癤腫需由醫(yī)生行無菌穿刺引流,排出膿液后配合抗生素治療。操作需在醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成,術(shù)后保持創(chuàng)面敷料干燥,每日消毒換藥直至愈合。
反復(fù)發(fā)作的脂肪瘤或巨大皮脂腺囊腫需行外科手術(shù)完整切除。采用局部麻醉下梭形切口切除包膜,術(shù)后7-10天拆線。術(shù)后需病理檢查明確性質(zhì),瘢痕體質(zhì)者需配合抗瘢痕治療。
日常應(yīng)避免擠壓硬疙瘩,保持皮膚清潔,選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若硬疙瘩持續(xù)增大超過2周、伴隨發(fā)熱或夜間疼痛加重,應(yīng)及時(shí)至普外科或皮膚科就診。洗澡時(shí)避免使用過熱的水刺激患處,可選用pH值中性的沐浴露清潔。
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